沈志森教授

    近日，宁波市科技进步奖公布，由宁波市医疗中心李惠利医院首席专家沈志森牵头的“咽喉肿瘤诊断和术后组织工程修复材料与器械的临床应用”项目获三等奖。据了解，李惠利医院耳鼻喉头颈外科团队的“喉部恶性肿瘤手术”数量已经连续四年排名全省前三，该项目旨在造福更多咽喉部肿瘤患者。

    咽喉是人体的重要器官，作为发音、呼吸和进食的重要通道，咽喉部的病变或缺损会使得患者的生活质量大打折扣。“临床上，我们发现咽喉恶性肿瘤患者在就诊时往往已经处于中晚期，外科手术后常伴随着咽喉部组织缺损。因此从2000年开始，我们课题组就开始相关课题研究，一方面寻找咽喉肿瘤实验室辅助诊断分子，提高早期诊断水平，以达到早发现早治疗的目的；另一方面创新开展各种同体组织瓣修复咽喉肿瘤术后缺损，研发可用于临床修复的替代材料，以提高咽喉肿瘤患者生存率和生存质量。”宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科副研究员邓红霞介绍，咽喉头颈恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的8%，由于发病隐匿，且缺乏早期典型症状，大部分患者就诊时已经错失了最佳治疗时机。中晚期咽喉肿瘤一般以手术为主，术后往往伴有咽喉部组织缺损及吞咽、发音和呼吸功能的障碍，严重影响患者的生存率与生存质量。而咽喉部器官较小，可供修复的自身组织材料少，原位组织修复困难，尤其是中晚期咽喉肿瘤术后缺损范围大。

    咽喉肿瘤手术是李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科的优势专业，作为省市共建重点学科、浙东地区耳鼻咽喉头颈外科联盟牵头单位、市十大医疗卫生品牌学科之一和市临床医学研究中心，目前该团队每年开展以喉癌、鼻咽癌、下咽癌为主的头颈鳞癌患者诊疗数在600例左右，其中2022年重点病种“喉部恶性肿瘤手术”开展了205例，DRGs全省排名第三，“喉部恶性肿瘤手术”已经连续四年全省排名前三。目前，沈志森团队已通过构建单细胞图谱，明确了用咽喉头颈肿瘤相关敏感基因来辅助早期诊断。团队还与中国科学院宁波材料技术与工程研究所合作，研发了诱导咽喉细胞生长的组织工程复合支架和临床手术用器械，应用于咽喉肿瘤术后缺损修复，取得了一系列创新成果。

    “我们研发的这种修复材料，其优点在于模拟了人咽喉部细胞外基质生物成分，有良好的组织相容性，能够促进平滑肌和黏膜修复，非常适用于诱导咽喉组织细胞的生长，利于咽喉肿瘤术后缺损部位的修复与愈合。”邓红霞介绍，由于人体植入材料的标准较高，这个项目目前还处于应用研究阶段，已经在实验狗和实验兔体内进行了一些修复实验，取得了较好的修复效果。下一步，团队还将继续开展其他实验动物的修复研究，为尽早应用于临床提供更多有价值的数据。

    记者 孙美星