近日，知名财经评论家叶檀的一则短视频引起众多网友关注，她自曝消失9个月的原因是患上了乳腺癌，并在视频上分享自己的感受。

    乳腺癌已经成为国内发病率最高的女性恶性肿瘤，且年轻乳腺癌患者在国内也有逐渐增多的趋势。在宁波，每年也有不少女性因为乳腺癌和叶檀一样经历过“黑暗时刻”。专家提醒，乳腺癌可防可治，尽早发现才能有好的预后。

    最常见的症状是乳房肿块

    “9个月没有拍视频，现在是刚开始拍视频，原因是我生病了，很重的病。”近日叶檀的一则短视频引起众多网友关注，和以往形象不同的是，神色略带憔悴的她戴着一顶白帽子出现在镜头前，向观众讲述这9个月来的“黑暗时刻”。叶檀的话引起不少网友的共鸣，有网友在留言中分享自己的患病经历，更多的则给出了祝福和鼓励。

    乳腺癌是发病率比较高的癌症。今年2月发布的《中国年轻乳腺癌诊疗专家共识（2022）》显示：2020年，乳腺癌已经成为全球最常见的恶性肿瘤，也是全球女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。在中国，乳腺癌是女性恶性肿瘤发病率之首，2020年新发病例达42万。本月发布的《2022浙江省肿瘤登记年报》也显示，浙江省肿瘤登记地区癌症发病前3位的依次为肺癌、甲状腺癌、女性乳腺癌。

    宁波市第二医院乳腺外科主任李旭军介绍，乳腺癌在早期可能没有任何症状，最常见的症状是乳房肿块，如果乳房肿块比较硬，边界不清，摸起来比较固定，不太活动，考虑乳腺癌的可能性较大。此外，乳腺癌患者还可能出现乳头溢血溢液、疼痛等症状。当然，大部分的疼痛、乳头溢液都是由小叶增生、良性肿瘤等其他疾病引起的。专家建议，当女性朋友发现有类似症状时，还是应该到专科门诊做专业的检查。

    患了乳腺癌不一定要切除乳房

    在视频中，叶檀还强调不要将疾病看作一种人生的羞耻，尤其是乳腺癌，得了这样的病可能就认为自己不是一个完整的女人，这样是不对的。

    实际上，不少患者在确诊乳腺癌之后，都会产生恐慌的心理，在面临手术方式的时候，往往觉得将乳房全切更加安全，但同时又不可避免地遇到乳房切除后的各种心理问题。

    “在明确诊断后，患者一般都会非常紧张，我们会与患者充分沟通，让她对疾病有一个理性而客观的认识。”李旭军表示，很多乳腺癌患者在患病后都表达出对今后夫妻关系的忧虑，因此医生除了提供治疗，也会给予其充分的心理支持。此外，家庭的支持对于乳腺癌患者来说更为重要。

    李旭军表示，许多科研数据显示，通过一个合理的综合治疗方案，保乳和乳房全切能够达到相似的治愈率。专业的团队会根据患者的病情以及需求，个性化定制治疗方案。

    “能用保乳方式做的手术就尽量保乳，对于有保乳需求但达不到保乳手术指征的患者，我们会根据患者情况进行综合评估，为患者进行同期或是二期乳房再造手术，目的是达到最佳的美容效果。”李旭军介绍，去年科室开展了840多例乳腺癌根治手术，其中保乳率达到40%。为了让手术更加微创，科室也常规开展乳腺腔镜下的保乳手术、再造手术，在切除癌肿的同时，做到乳房术后不留疤，把对患者的创伤降到最小。而对于一些发病年龄在35岁以下的年轻乳腺癌患者，因为有着生育力保护、保留乳房外形等个性化需求，医生会在临床上加以特殊关注。

    定期接受筛查可达到防治目的

    很多女性朋友关心，乳腺癌该如何预防？李旭军表示，乳腺癌没有明确的预防方法，最好的应对办法就是早发现、早诊断、早治疗。在规范的综合治疗支持下，早期乳腺癌患者可以得到较好的预后。最早期的乳腺癌患者5年生存率可以达到98%以上，相对早期的患者也可以达到90%-95%。

    “有些人觉得年轻人和癌症无关，实际上年轻不是乳腺癌的‘保护伞’，女性朋友一定要尽早关注自己的乳腺健康。”李旭军建议，每一位女性，特别是具有高危因素的，一定要重视自己的乳房健康，定期接受乳腺癌筛查。35岁以下的女性可通过乳腺B超检查进行乳腺癌筛查，而对于40岁以上的女性，乳腺B超+乳腺钼靶检查能早期筛查出九成以上的乳腺癌病灶。

    对于网上流传的不少乳腺自测方法，李旭军表示，这些自测方法需要一定的专业基础，普通人群通过自测发现肿块，往往病灶已经很大了。及早发现乳腺癌病灶，还是建议到乳腺专科请医生进行查体并做相应的检查。

    哪些人群是乳腺癌的高危对象？专家介绍，一是既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；二是在30岁前接受过胸部放疗的人群；三是有乳腺癌家族史的健康女性。

    记者 孙美星

    通讯员 郑轲