日前，行走不便的患者蔡大叔在儿女的搀扶下，亲手将一面锦旗交到象山红十字台胞医院医健集团总院神经外科医生韩伟军和王天军手里，感激地说：“我能死里逃生，重新站起来，离不开这两位医生的精心救治……”

    时间回溯至2022年7月11日，当时蔡大叔不慎从高处坠落，生命垂危。送到急诊室时，已经意识不清，被诊断为重型颅脑损伤，颅骨、颈椎、肋骨、肩胛骨等多处粉碎性骨折，失血性休克，情况危急。

    急诊科医护人员迅速为其开通了绿色通道，立即启动创伤中心团队，由急诊科、重症医学科、骨科、创伤外科、放射科、麻醉科等科室会诊，对患者边评估边抢救。抢救过程中患者右侧瞳孔散大，颅内高压持续进展，存活几率渺茫。面对险情，神经外科韩伟军、王天军两位医生决定为患者施行紧急开颅手术。

    这注定是一例不寻常的开颅手术。术中患者深处大量“水样”不凝血，证实了术前的预判——凝血功能极差。经历了3小时的手术，蔡大叔转入ICU进一步治疗。ICU团队和韩伟军、王天军丝毫不敢松懈，时刻关注蔡大叔的病情变化。不想还未渡过危险期，蔡大叔左顶部硬膜外又出现了等密度不凝血，生命危在旦夕。

    但此时该患者的创伤性凝血病已发展到极点，自身的凝血功能已经崩溃。韩伟军果断启动MDT（多学科联合救治）机制，立即组织神经外科、骨科及ICU等科室进行病例讨论，共谋良策。经过讨论，现场紧急制定了整体救治方案：决定优先纠正凝血功能，对侧等密度血肿暂缓手术。再由骨科毛勇主任医师、闫旭博副主任医师行骨盆支架外固定术，神经外科同时行左侧开颅硬膜外血肿清除、左侧胸腔闭式引流术。手术后，由重症医学科团队对病人进行监护治疗。最后，团队成功挽救了患者的生命。

    从“急诊处置-创伤外科-手术室-骨科-ICU”，蔡大叔的整个救治过程，整合了台胞医院各科室诊疗技术优势，在团队通力合作下，蔡大叔终于平稳度过了休克期、感染期，为后续治疗及康复训练开了一个好头。12天后，蔡大叔出院开始康复治疗。

    时隔半年，蔡大叔恢复得很好。他和家人精心准备了锦旗，特意来感谢曾经从鬼门关把他拉回来的所有人，感谢他们的努力和付出。

    面对这种严重多发伤，最佳的治疗策略便是创伤团队的多学科协作。象山红十字台胞医院医健集团总院每年都会接到多起严重多发伤的患者，多发伤病情变化快且凶险，加上家属焦虑的心态，此类患者以往多以转到外院治疗为主，从而错过黄金抢救窗口期，大部分结局预后较差。

    近3年来，在宁波市第二医院的帮扶下，创伤外科、神经外科、骨科、普外科等优质专家资源下沉，由张毅主任医师牵头组建创伤救治团队，由该院神外、骨科、普外副主任以上人员组成的创伤中心领导机制，使创伤病员在最短的时间内得到最专业化的救治，最大限度地减少了死亡率和伤残率。

    记者 张晓曦 通讯员 韩伟军 石启扬