第A11版:大健康 上一版  下一版
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2023年05月17日 星期三  
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7个月宝宝床上跌落
颅内出血
差点丧命

医生:孩子头部受伤后,家长务必留意这些情况

    近日,在宁波市妇儿医院神经外科病区陪护的唐女士露出了久违的笑容,因为她的宝宝终于可以出院,继续下一步的康复了。“感谢你们,感谢你们!”唐女士一个劲地对医护人员致谢,“下次再不敢这么粗心了。”

    4月30日中午12点左右,唐女士7个月大的宝宝不慎从床上跌落,当时有哭闹,还呕吐了一次。想着孩子磕磕碰碰是常事,她也没在意。没想到,过了4个小时,宝宝脸色苍白,怎么也叫不醒了。她赶紧把孩子送到当地医院。医生说宝宝脑子里大量出血,情况非常危险,建议转上级医院。当120把孩子送到市妇儿医院时,已是晚上8点左右。

    回想起当天的情形,病区的医护人员还心有余悸。据值班医生唐文稳回忆,患儿送到病房时情况非常危险,叫喊不醒,一侧瞳孔已经完全散大,头颅CT显示左颞顶枕部硬膜外大量出血,中心结构偏移,脑疝形成。所有指征表明,患儿已经处于濒临死亡的状态。

    情况危急,必须立即进行开颅手术。该院神经外科主任沈罡闻讯连夜赶到医院担任主刀医生,并立即制定手术方案;神经外科病区护理团队立即启动急诊手术流程……所有流程一气呵成,每个环节都分秒必争。

    最终,沈罡主任带领神经外科团队联合手术麻醉科团队,为患儿实施了左颞顶枕部开颅+硬膜外血肿清除+颅内压探头置入+去骨瓣降压+硬膜外引流术,手术顺利完成。

    小宝宝暂时脱离了危险,随后转入PICU监护治疗。在PICU全体医护人员的精心诊治和护理下,患儿病情逐渐好转,5月9日转入外三科,经过抗炎、补液、维持电解质平衡、预防癫痫等对症治疗,患儿目前恢复良好,各项生命体征平稳,能顺利进食,右侧肌力也大幅度提高,可以进行下一步的康复锻炼了,这场堪称生死时速的抢救终获成功。

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    孩子头部受伤 这些情况需重点关注

    据神经外科病区护士长徐映群介绍,颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨骨折、脑组织损伤,而颅内出血是颅脑损伤中最危险的继发性病变。婴幼儿颅脑损伤最常见的原因就是坠床、跌倒,一旦宝宝摔倒,家长首先要大致了解宝宝着地的部位,后脑勺摔倒的会相对严重一些。再者,头部外伤后出现鼓包、肿胀、头骨凹陷、呕吐、烦躁、昏迷、抽搐,或者是不明原因的哭闹、嗜睡、打鼾、耳鼻流血,都需要及时去医院查头颅CT,以免错过最佳治疗时机。目前,头颅CT是排查颅内出血和颅骨骨折最有效的方法。

    有调查显示,5岁以下宝宝的颅脑损伤,70%-90%都是从床上、台阶、家具、户外高处等地方坠落引起。因此,各位家长要提高安全防范意识,看护好自己的宝宝,防止意外发生。记者 程鑫 通讯员 马蝶翼

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宁波晚报