近日，81岁的付奶奶坐着轮椅来到宁波大学附属第一医院疼痛科诊室时，坐诊的林慧丹副主任医师瞬间看出了她的痛苦——她眼睛紧闭，耷着脑袋，手捂着一侧耳朵，手上还拿着厚厚一沓检查报告单。原来，她已经被奇怪的“头痛”折磨了10天，彻夜难眠，日渐消瘦。即便在当地医院住院一周，做了很多检查，用了各种药物，可疼痛仍然在继续折磨她。

    根据她向家人的描述，她的“头痛”是一种阵发性的、跳痛和刀割样痛混合在一起的疼痛，就在右边耳朵周围头部，发作时很剧烈，牵连半边头都痛，过一会儿自己能缓解，但隔不了多久，就又再发作一次，用“痛不欲生”来形容也不为过。

    林慧丹仔细查看患者，发现她的耳廓和外耳道处，长着一些疱疹，有的三两成簇，有的独个屹立，红红的，亮亮的。一问之下，原来这些疱疹都是近一两天才发出来的，完全符合疼痛科常见的带状疱疹“先痛再出疱”的特征。导致付奶奶头痛的罪魁祸首找到了！

    诊断明确，立即住院。在使用抗病毒、营养神经、治疗神经痛的药物的同时，林医生为老人安排了“CT引导下右侧面神经脉冲射频手术”。在CT的精准引导下，一根穿刺针直达靶点，进行神经调节。术后，付奶奶终于不痛了，眼睛睁开了，眼神也明亮起来，隔天就治愈出院了。

    “带状疱疹长在胸背部、腰腹部都很常见，长在耳朵上的确不多。”林慧丹表示，其实，耳部带状疱疹的发生，是由潜伏在面神经膝状神经节内的水痘带状疱疹病毒，于机体免疫功能降低时再激活引起。而老年人随着年龄的增长，机体的各种机能都在减退，受损的神经组织修复也较困难，故很容易发生后遗神经痛。

    记者 吴正彬