“吴主任，20床病人又出现室颤了。”近日下午4点，宁波明州医院心内科主任吴海宏得到消息立马跑向病房，对王阿婆进行除颤急救，抗心律失常药物治疗、电击除颤……

    病房内又上演了一场“生死时速”的惊险抢救。这已经是王阿婆一天之内第4次室颤导致心脏骤停，吴海宏主任说，这是典型的交感电风暴发作了。

    交感电风暴又称心室电风暴，是指24小时内自发3次及以上室性心动过速或室颤，间隔窦性心律，引起严重的血流动力学障碍，需要立即电复律或电除颤、抗心动过速起搏（ICD）等紧急救治的临床症候群，是心源性猝死的主要原因。

    不明原因突然出现胸闷

    前段时间，75岁的王阿婆因为骨折住进了明州医院，在手术期间突发胸闷气喘。术后，她和医生提起，自己3天前突然不明原因地出现胸闷，大概持续了4-5分钟才缓解，还出了一身汗。这个症状3年前就出现过，在胸骨中下端，反复发作好几次，一般都是过一会儿自己缓解了，也就没放心上。

    胸痛毛病可不容忽视，当时会诊的卓倩吉副主任医师结合发病症状和王阿婆的描述，考虑到可能是冠心病，立刻安排冠脉动脉CT血管成像等各项检查，并转往心内科。

    看到检验报告单上一片红色的数据，并且冠脉CT血管成像报告提示冠脉三支病变，前降支、右冠重度狭窄，吴海宏主任倒吸一口气。各项数据显示，王阿婆心肌明显受损，心功能衰竭。随后第一时间安排了血管造影，造影提示：前降支近段弥漫性狭窄，管腔狭窄最重处95%。右冠全程弥漫性病变，近段狭窄90%，远段狭窄最重处90%，立即进行介入治疗，在前降支、右冠一共植入3枚支架，清除王阿婆的心血管隐患。

    “本以为通过经皮冠状动脉介入治疗，顺利开通血管，患者也就没什么大问题了。”吴海宏主任介绍说，“没想到，后面还有一连串紧急情况在考验我们团队的应对能力。”

    术后48小时，王阿婆出现心衰临床表现，心超提示收缩率EF值降到30%左右，心脏泵血功能严重不足，当天夜里就发作了交感电风暴，4天内反复室颤二三十次，不论是用药，还是电击除颤，都只能维持心跳正常十几分钟到十几个小时。

    这种病好发于绝经期后女性人群

    虽然每次都被成功抢救回来，但吴海宏主任及其医生团队始终不能松一口气，全天24小时守候着王阿婆，以防随时出现病情。其间也曾请外院专家为该患者会诊，但一直都没能确诊病因，王阿婆的心脏仍像个“定时炸弹”。

    究竟是什么原因，导致王阿婆反复室颤呢？最终吴海宏主任和科室医生讨论，要考虑应激性心肌病，应激性心肌病又称心碎综合征，这种病好发于绝经期后女性人群，经过对这几日数据的反复对比确认，吴海宏主任及其医护团队最终确定这就是王阿婆反复室颤的根本原因。

    找准病因，对症下药，后续的治疗就十分顺利，经过明州医院心内科医护团队的精心护理，曾被连续下达病危通知书、甚至一度被认为已没有救治必要的王阿婆成功康复出院了。

    医生提醒，胸闷胸痛真的不是小事，大家一定要引起重视，以下三种情况尤其需要引起警惕，及时就医：感觉胸部剧烈疼痛，且疼痛部位集中在胸部正中和左心前区；胸痛伴随大汗淋漓；疼痛时间较长不能缓解。1到2秒的胸痛可以观察，一旦疼痛持续15分钟以上就不要再等了，需立即就医或拨打120。时间就是生命，一旦耽误黄金抢救时间，很有可能造成严重后果甚至危及生命。记者 陆麒雯 通讯员 姚璐璐