徐永明医生坐诊中。资料图片

抑郁症状自评量表

    日前，歌手李玟因抑郁症轻生去世的消息，令很多喜欢她的歌迷倍感震惊和悲伤。很多人对李玟的印象都是爱笑、开朗、活泼、大气，却不料她竟因抑郁症失去了生命。这也让抑郁症再一次深入大众的视野。

    抑郁症有哪些“信号”？得了抑郁症，患者自己该如何应对？家人和亲朋好友又该如何帮他们走出抑郁阴霾？抑郁症患者通过积极治疗能否完全恢复正常？对于这些问题，记者专门采访了宁波市康宁医院早期干预科主任徐永明医生。

    记者 吴正彬

    通讯员 孙梦璐 赵胜男

    早期症状可能难以觉察

    核心症状概括为“三低”

    据徐医生介绍，抑郁症的核心症状可以概括为“三低”，即情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。除了这三条核心症状，患者还可能出现一些伴随症状，如：注意力不集中，记忆力下降；精力、体力下降，疲倦无力；食欲下降，吃饭没味道；躯体疼痛增多，莫名感到身体这疼那疼；情绪不稳定，烦躁不安等。

    徐医生表示，临床上可以根据症状对抑郁症严重程度进行划分。一般而言，如果有两条核心症状加两条伴随症状，是轻度抑郁，有三条核心症状加四条伴随症状，则是重度抑郁。

    “不过，抑郁症早期的一些症状，可能不太容易觉察到，因为患者不一定会表达或表现出来，反而可能会极力去隐藏和掩饰。需要身边人尤其是家人从一些细节去掌握线索，比如患者对生活事件的应对可能会不如以前理性，可能会出现多思多想、睡眠不好、焦躁不安等情况。”徐医生说。

    听说女儿得了抑郁症后

    她的父母表示难以置信

    正如徐医生所说，很多抑郁症患者表面上会佯装自己各方面都挺好，但内心里的生命体验是非常糟糕的。而成长环境、家庭问题、生活事件、躯体疾病等都可能成为抑郁症的诱发因素。

    这些诱发因素很多人可能都会碰到，但并不是说碰到了就会得抑郁症。如果诱发因素造成的影响持续时间过长，负面情绪不断累积，最终有可能会给患者带来生物学的变化，比如大脑神经递质的变化，从而导致抑郁症。

    不久前徐医生就接诊过一位高中女生，她平时在学校里总是跟同学们打打闹闹，看起来很活泼，也从来没有向别人诉说过自己的烦恼，但有一天，父母却发现她把自己的手臂割得伤痕累累，还表现出了自杀倾向。

    在接诊的过程中，徐医生也发现这名女生表面上的状态和普通学生没什么两样，给人的感觉是她的状态非常好，有说有笑。但在帮她慢慢打开心扉后，徐医生才得知，其实从初中开始，她的心里就已经因为父母亲关系紧张、父母对她要求过高等原因，承受着极大的痛苦。而听说女儿得了抑郁症后，她的父母表示难以置信。

    徐医生表示，近年来，他们接诊到的抑郁症患者越来越多，尤其是青少年抑郁的发病率增长很快，亟须加强对这一群体的关注和干预。

    家人和亲朋好友应给予更多支持

    据徐永明医生介绍，抑郁症并不是单纯的心理疾病，它是涉及生理变化的一种疾病，所以需要综合干预治疗。

    对于轻度抑郁症，患者应该增强自我调试能力。认知方面，应该认识到自己生病了，生病不可耻，但必须积极调整和治疗，不妨暂时降低自我要求，“躺平”一段时间。行为方面，可以通过放松训练、正念冥想、亲近大自然、运动、绘画、写日记等方法，来及时缓解不良情绪。

    家人和亲朋好友应该给予患者更多的支持。首先应该了解抑郁症到底是怎么回事，避免对抑郁症存在偏见，要接纳患者生病的事实，认识到患者并非无病呻吟，也并非矫揉造作或者玻璃心。千万不要去问“你为什么会生病？”“为什么别人都没事你有事？”这样的问题。要耐心倾听患者的表达，理解对方的痛苦。必要时应与患者沟通就医问题，尽早带其去找专业的医生进行早期干预。

    对于重度抑郁症，此时患者的行动力可能已经丧失殆尽，对于晒太阳、运动、旅游、绘画、听音乐等有益于缓解情绪的活动，已经完全没有动力去参加。这时候，患者已经自我封闭“心门”，就算身边人强行拖着他们出去，他们也无法从各种活动中体验到愉悦感或幸福感。家人如果发现患者有重度抑郁的可能，一定要及时带患者前往专业医疗机构进行检查评估，尽早接受规范系统的医学治疗。

    和大多数疾病一样，抑郁症越早治疗效果越好，最好是在刚出现抑郁情绪的时候，就寻求心理干预，避免导致抑郁症。如果已是重度抑郁，目前医生一般会结合药物治疗、物理治疗、心理治疗等方法进行综合治疗，不过治疗过程一般都比较漫长，连续用药治疗时间普遍要达到两年甚至更长，而真正达到治愈的患者，完全可以恢复正常的工作和生活。

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    如果担心自己可能存在抑郁症或者抑郁倾向，不妨来做一下医生提供的自评表，看看自己到底有没有抑郁症状：