儿科专家正在通过骨龄识别儿童生长发育情况。

    儿童肥胖影响生活、生长激素缺乏导致矮小……这些问题要重视起来。暑假伊始，镇海区龙赛医疗集团总院（镇海区中医医院）儿科来了不少来看身高发育的小朋友。到底怎么样的身高、体重才正常？来听听专家科学的意见。

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    肥胖引起脂肪肝

    9岁男童身高136cm，体重达到48kg

    男孩壮壮今年9周岁，身高136cm，体重却达到了48kg，BMI（体块指数）高达约25.9kg/㎡，肥胖问题严重影响到了他的正常生活，甚至小便都需要像女孩一样坐便。

    妈妈说壮壮从小就很爱吃甜食，吃饭速度很快，一顿饭10分钟就吃完。爷爷奶奶很疼爱壮壮，从小壮壮想吃什么就给他买什么，觉得胖一点没什么问题，没想到一眨眼就成了严重肥胖。

    经过一系列检查及泌尿外科专家会诊，壮壮已确诊脂肪肝，血压、血脂均已升高，需要长期随访检查。同时确诊隐秘性阴茎，需要外科手术治疗。

    儿科毕美芬主任中医师建议，家长首先要改变壮壮的日常饮食，陪伴他共同运动，同时进行药物治疗，长期随访治疗。

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    7岁男孩身高落后10cm

    主因为生长激素缺乏症

    7岁8个月的男孩小方身高仅119cm，比同龄人矮一大截，班级站队、座位都在最前面。他这个年龄的男孩正常身高应为129cm左右，小方的身高已是-2标准差，达到矮小标准。

    据了解，小方出生后生长发育缓慢，每年身高增长不足5cm，家长表示之前觉得年龄小，后面会长，但这几年对饮食、运动、睡眠等进行干预并未得到较好效果。现阶段骨龄滞后2年余，年身高增长也明显低于平均值。

    经检查，小方的生长激素激发试验峰值为4.3ng/ml（正常≥10ng/ml），空腹血糖、空腹胰岛素、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、肿瘤指标、乙肝三系均未见明显异常，他的矮小主因为生长激素缺乏症。现已经通过补钙、赖氨酸等营养品与中药进行调理。

    儿科专家建议，缺乏生长激素的小方可使用外源性生长激素进行治疗，同时进行长期门诊随访观察，医患共同努力帮助他达到平均身高。

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    儿童生长发育门诊是镇海区中医医院重点专科之一，已有10余年历史，专科对性早熟、矮小、肥胖等生长发育疾病的规范化诊断和治疗已经具备一定的优势和知名度，拥有生长发育专家9名，包括主任医师4名，主治医生5名。

    儿童生长发育门诊通过性激素、生长激素激发试验，B超和骨龄测定以及甲状腺功能、肝功能，大脑皮质醇、胰岛生长因子、染色体和脑垂体MRI检查等一系列检查，确诊并建立部分肥胖儿童、部分性早熟和生长激素缺乏患儿的健康档案。同时不定期邀请上海、杭州内分泌专家来医院进行义诊和讲座，指导临床，使本地患儿能在家门口享受大医院顶级专家的优质医疗服务。

    该专科承担了关于性早熟的1项省级课题和1项区级课题，进行了镇海地区性早熟儿童的调查，确认本地区性早熟（女童﹤8岁，男童9﹤岁）比例为2.41%左右。

    记者 陆麒雯 通讯员 孙妃 文/摄