王永盛在实施手术。

周昌龙在实施手术。

    13岁女孩彻底告别唇腭裂、鼻塌陷、牙槽突，拥有了健康的微笑；70岁老太一张嘴就脸疼，骨头还“咔咔”响，困扰10余年的疾病通过6厘米的小切口得到解决……在宁波市医疗中心李惠利医院口腔颌面整形中心，整个颌面部的疾病都能在这里解决。这里的专家不仅矫正了患者的颌面部畸形，还在矫正的基础上实现了美观。

    告别唇腭裂、鼻塌陷、牙槽突

    13岁女孩拥有健康的微笑

    “周医生，前阵子我女儿和同学们代表班级上台演出，她就站在第一排，快看我拍的视频。”在李惠利医院口腔颌面整形中心主任周昌龙的诊室里，陈先生（化名）激动地掏出手机播放着。视频中，女孩满满的自信，让人很难相信，她曾经竟是一名唇腭裂患者。

    陈先生老家在重庆，女儿出生时有明显的唇腭裂。由于当时家庭经济条件有限，一时也找不到合适的医生，问题一直拖到了女孩13岁。

    3年前，陈先生经人介绍从老家来到宁波，找到了周昌龙。此时，女孩已经不仅仅是唇腭裂的问题，除了先天性上唇部分缺损，还伴有鼻子塌陷、牙槽突裂等。面貌的异样让女孩变得越来越自卑，甚至由于牙槽突裂的缘故嘴巴无法闭合，吃饭时食物容易往鼻腔跑，屡屡发生呛咳。

    经过严密的术前计划，周昌龙决定从小陈身上取下一段髂骨和肋软骨“移植”到口腔和鼻子，而且打算通过一次手术解决鼻、唇、口腔三个问题。

    周昌龙团队先从小陈身上取下6厘米的髂骨，用其中的颗粒骨补在侧切牙和尖牙之间的牙槽裂隙，以修补牙槽骨突裂。

    第二步是修复唇部。不仅要切掉瘢痕，松解异常附着的肌肉，重建肌肉功能的完整性，还要重新设计唇形，让小陈拥有和正常人一样的嘴唇。

    最后，将取得的一段肋软骨植入鼻内，对鼻小柱、鼻尖、鼻背进行重建，让完全塌陷的鼻梁挺起来。这也是相当关键的一步，长度、角度都要精细计算，契合全脸的比例。

    术后取下纱布，康复的女孩终于露出了全家期待已久健康灿烂的微笑。

    2处骨折、8颗断牙

    差点毁容的小伙子得救了

    小林是一名建筑工，工作时不慎从高处坠落。影像检查显示：右侧髁突骨折、下颌骨正中骨折，断牙8颗。

    髁突是颞下颌关节的重要组成部分，大概位于耳前方，人们俗称其为下巴骨的“挂钩”。

    要想小林恢复原本的口腔功能，就要分两步走：先骨折复位，这是多数下颌骨髁突骨折病例的首选治疗方案；然后进行补牙、种牙逐颗修复，过程漫长。而眼下更为重要的是，控制炎症并消肿，为手术做好准备。

    李惠利医院口腔颌面整形中心副主任王永盛团队开展了疑难病例讨论，综合分析患者病情及身体状况，精心制定手术方案及应急预案。

    术中在患者右侧下颌角下缘开一个仅3厘米长的拐杖形手术切口，逐层分离皮肤及皮下组织，手术过程保护好重要血管及神经，顺利找到骨折面，成功完成右侧髁突骨折复位固定。随后又顺利完成了下颌骨正中骨折切开复位内固定术。

    3个月后，小林的嘴巴完全恢复，开口程度达到3指半。王永盛团队又为其对3颗可修复的碎牙进行修复，根管治疗后再做保护冠；同时，对5颗完全破碎无法保留的牙齿进行种植。终于，小林的口腔里里外外都回到了从前那样。

    主委“坐镇”

    带出一支全面开花的队伍

    说到口腔颌面整形中心，很多人都以为，口腔科就是牙科，只能看牙。其实口腔科还有一个分支叫做口腔颌面外科，脖子以上、发际线以下，除了眼睛、耳朵、鼻子，剩余部位都属于颌面外科范畴。

    李惠利医院口腔颌面学科的完善与壮大离不开核心人物周昌龙。2005年，李惠利医院从西安引进周昌龙，医院口腔科开始向颌面部疾病发展。周昌龙擅长口腔颌面外科各项手术，尤其在三叉神经痛、髁突矢状骨折和血管瘤的治疗方面，在国内处于独具特色和原创的地位，颞颌关节病系列治疗也在业内享有声誉。

    如今，周昌龙还兼任浙江省医学会医学美学与美容学分会和整形外科学分会副主委、宁波市医学会整形美容外科分会主委。

    18年来，周昌龙的个人成长与李惠利医院科室的发展高度契合。目前，李惠利医口腔颌面整形中心的诊疗范围包括颌面部所有炎症、肿瘤、畸形以及外伤，最常见就是各类智齿发炎、拔牙、种植牙，以及各类囊肿、上下颌骨骨折、唇腭裂、唇舌系带修整、颞颌关节紊乱和脱位等。

    李惠利医院口腔颌面整形中心团队现有22位医生，先后发表文章50余篇，承担国家级及省级课题各1项。

    目前，该中心已形成齐全的亚专科分支：张建伟、陈彬、罗佳、裘今、马楚彬擅长颌面外科；闵莉芳、董陈、俞兰、金丽飞、崔莹侧重正畸矫正；杨峻、陈骏、杨盈盈、孙颖在牙体、牙髓修复方面经验丰富：陈彬、郭倩倩“出品”的种植牙广受患者好评；杜蔚莲、黄佳妮开设牙周病专科门诊……

    2007年至今，该团队已连续10余年举办国家级继教班，为提高全市行业水平而不断努力。

    今后，该中心将积极应用人工智能，在数字化技术的帮助下为患者进行精确的“私人定制”，通过充分的术前设计、重建，让手术达到最佳效果，实现对美的极致追求。

    记者 陆麒雯

    通讯员 徐晨燕 张林霞