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医生正在给患者做检查。 |
反复咳嗽20多年就是治不好,这回,46岁的刘女士(化名)终于找到了困扰多年的真凶。没想到,竟然和她吃东西的习惯有关。如今她在医生的治疗下,反复咳嗽气喘的情况得到控制。 从20多年前起,刘女士就出现咳嗽咳喘。她辗转在多家医院,接受过止咳平喘、中药调理等治疗,也尝试找到过敏原,但都没有明显改善。 3个月前,她来到了宁波市医疗中心李惠利医院呼吸内科,医生怀疑咳嗽是胃食管反流所致,于是转诊至该院胃食管反流专病门诊。张天闻医生为刘女士做了经食道动态压力测定联合24小时食道PH监测,结果demeester评分高达176.3,远超正常上限14.72。这是诊断胃食管反流疾病的金标准。检查中还发现刘女士存在贲门松弛,这也是她发生胃食管反流的原因之一。 在进一步的问诊中,医生发现了刘女士的生活方式也加重了胃食管反流。身高155厘米的刘女士体重达到71公斤,习惯三餐都吃得特别饱,一吃完不是躺就是坐。 “肥胖本身增加了腹部压力,再加上吃饱久坐腹部压力又加一层,过高的腹压和饱胀的胃,突破贲门关闭的力量,导致反流。”张天闻解释。目前经过有效的治疗和饮食习惯的改变,张女士的胃酸反流症状明显好转,困扰20多年的咳嗽哮喘也已经消失。 张天闻说,随着年龄增长,肌肉张力下降,胃食管反流病年长者多发,但在临床中越来越多的中青年人群出现了胃食管反流病。她表示,这和不当的饮食习惯和饮食结构密切相关。 “长期吸烟、饮酒,年轻人爱吃的烧烤、川菜等辛辣食物,咖啡、浓茶等刺激性饮料、蛋糕、巧克力等甜食,过量食用都会导致胃反流增加、食管黏膜抵御能力下降、食管清除作用降低,这些会导致食管炎的发生。”张天闻建议,对上述食物要适量摄入。 此外,一些不良的饮食习惯比如暴饮暴食、吃得过饱、吃完就躺平等都会导致腹部压力增加,建议均衡饮食、饭吃七分饱,吃完后不要立即躺下或坐下。她还建议,大家要控制体重,以避免过于肥胖增加腹部压力。“有些应酬多的市民常常用催吐来醒酒,这样也会损伤贲门。” 记者 陆麒雯 通讯员 赵巧素 徐晨燕 文/摄
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