近日,一名年轻男子在工作时遭钢筋扎眼,被紧急送到上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院(宁波市杭州湾医院)。医生接诊到该男子时,只见一根长约1米、直径约1厘米的钢筋直直插入他的右眼眼眶,让他的整个头部动弹不得,外露的钢筋表面已经凝结了血块。 眼看情况紧急且棘手,杭州湾医院医务部主任黄平立马召集眼科、耳鼻喉科、神经外科、急诊科、麻醉科、手术室、放射科等医务人员组成一支多学科联合抢救团队,紧急商议制定方案,一场与时间赛跑,夺回患者右眼光明的战斗紧张而有序地打响了。 由于钢筋长而重,无法对受伤者进行脑部检查和手术,医院紧急联系消防人员,把外露的大部分钢筋截断,并立即安排头颅CT检查,明确伤情。同一时间,术前准备也在紧锣密鼓地进行着。 检查报告很快出来了,头颅CT结果显示,钢筋深深插入右眼眶5-6厘米,不幸中的万幸是钢筋未伤及颅内。但问题接踵而至:如何取出深插入眼眶的钢筋?取出后会不会大出血?患者的眼球能否保住?视力能否恢复…… 来不及想太多,抢救团队迅速行动起来,由眼科执行主任赵平千主刀,耳鼻喉科刘庆鑫医生以及麻醉科医生通力配合,历时3个小时,深深插入右眼眶的钢筋被顺利取出,手术顺利完成。 后来,经过抗感染、神经和视功能恢复等进一步治疗,患者右眼的视力恢复到了0.4,出院前,他为抢救团队送上了锦旗,聊表感谢。“谢谢医生们,帮我保住了右眼,这份恩情,铭记在心!” 无独有偶,就在几天后,另一名男子因为不小心被钢筋贯穿右大腿,也被送到了杭州湾医院。由于大量失血和创伤,该男子到杭州湾医院时,已是休克状态。时间就是生命!医院急诊科迅速进入紧急抢救模式,开通静脉通路、补液、心电监护等。 经检查,钢筋分别贯穿男子右大腿股骨、血管、肌肉,甚至已插入腘大动脉及大静脉。该院骨科紧急会诊后,骨科主任医师周荣立对患者进行紧急手术,手术历经4个多小时,顺利从男子大腿取出钢筋,并吻合修复了患者断裂的大动脉及大静脉,保住了该男子的大腿。 术后,该男子转入重症监护病房,继续抗休克、监测生命体征、维护内环境稳定等治疗。经治疗,该男子生命体征回归平稳。 医生表示,在日常生活中,人体被异物刺入是比较常见的意外伤害之一,懂得如何正确处理非常必要。 “当发现有钢筋等异物刺入身体后,伤者和旁人都要保持镇静,马上停止伤者的挣扎和移动,防止造成二次伤害。切勿擅自拔除,因为当异物插入体内,仅凭肉眼是无法从外观判断它是否刺破了危险的血管和神经,甚至是重要脏器。如果擅自拔除,容易伤及重要脏器及血管,造成大出血。在污染的环境下,还会造成感染,从而引发生命危险。”周荣立医生表示。 此外,医生还提醒,异物的范围十分广泛,但不管是什么外伤,都要进行快速压迫止血的措施,不过要注意压迫时间不能超过1小时,及时将伤者送到医院,由专业的医护人员进行救治才是最为正确的处理方式。 记者 吴正彬 通讯员 陈思言
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