周和定（左）做客《甬上名医大讲堂》

    发生眼外伤后我们该怎么做？生活中我们该如何避免眼外伤？10月27日下午，宁波市眼科医院眼外伤专科主任周和定做客《甬上名医大讲堂》演播室，就常见眼外伤的原因和处理以及如何避免眼外伤与读者进行了分享。

    据介绍，眼外伤的范围比较大，包括眼睑的、眼眶的，还包括眼外肌、眼球角膜以及眼睛后玻璃体视网膜的结构损伤等。按照眼外伤的受伤程度，分为轻度、中度和重度。

    据悉，目前我国每年会发生500万到1200万例的眼外伤，眼外伤致盲率已占到致盲性眼病的前三位。周和定说，总体来看，重度眼外伤的发生率，在整个眼外伤中可能不到10%，但重度眼外伤的致盲率相对较高，大约占眼外伤病人的20%左右。

    眼外伤具有比较明显的季节性

    周和定介绍说，眼外伤具有比较明显的季节性。收割稻麦的时候，会有麦穗刺伤眼睛。收割机打谷的时候，有的会溅到眼球里面。还有就是最近明显增加的板栗刺引起的眼外伤。

    宁波一些山区种植有板栗，板栗树很高，树上面很多板栗，它的外面长了很密的毛刺。打板栗的时候，很多人没有做过自我防护，头抬起来用竹竿去打，板栗掉下来，有时候恰巧砸到眼睛上，板栗刺刺到眼角膜上面，甚至角膜后面更重要的组织里面去。有的板栗刺还断在里面，如果断在角膜上，我们还看得到，有的断在球结膜下面，就很隐蔽，一时也没什么明显感觉，不会引起注意，直到视力有明显下降甚至失明的时候才到医院就诊。其实，这个时候眼球里面已经化脓了，有的甚至发生了真菌感染，处理起来非常棘手，严重的到最后眼球都会萎缩。因此，眼睛一旦被板栗刺刺伤，应及时到医院，检查板栗刺是否全部拔出。

    另外，近年来因钓鱼引起的眼外伤也明显增多，有的还非常严重，甚至不能保留眼球。

    针对这些眼外伤，周和定提醒说，其实，90%的都可以预防。很多眼外伤，像钓鱼伤、板栗刺伤，只要戴一副防护眼镜就可避免。电焊工人都有严格的劳动纪律和制度防范，只要遵守那些规章制度，就可以避免一大批的眼外伤。

    眼外伤处理不当会导致病情加重

    眼睛里进沙子，有的用手揉，有的用嘴巴吹，有的甚至用舌头舔……针对日常生活中这些不太恰当的眼外伤处理方法，周和定提醒说，眼外伤处理不当，会导致病情加重。

    眼睛进沙子的时候，不能用手去揉。我们知道，沙子是多角形的，显微镜下就能看出它不是圆形。眼睛是非常精细的组织器官，沙子进去以后，如果你去揉，沙子不光滑的一面跟眼睛摩擦得更严重。正确的处理方法就是眼睛闭起来，然后因为沙子对眼球的刺激，我们会分泌泪液，那时候泪液会分泌得很多，沙子有可能被泪水冲走。

    低龄孩子，眼睛进了异物不会表达，只会不停哭闹，家人很着急，有的会用吹的方式或者直接用舌头去舔，试图眼睛里的异物舔出来，这也是不可取的。正确的方法是用抗生素眼药水，掰开眼睛去冲；还有就是用干净的冷水，千万不要热水，头侧过去把它掰开，用冷水冲。实在不行，要及时到医院去。

    眼部受到撞伤，眼眶淤血隆起，有人喜欢去揉，有的则采用热敷，周和定建议，刚刚受伤3天内，我们不主张热敷。特别是眼睑外伤，因为它有淤血，这是因为不断有血管破裂而出血，可用冰敷的方式，减少其再出血，从而减轻水肿。如果热敷，反倒会加速出血。

    记者 程鑫 通讯员 陈怡