第A12版:大健康 上一版  下一版
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2023年11月30日 星期四  
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孕妇感染危在旦夕 竟是因为小小蛀牙

    几天前,一位身孕8个月的孕妇,因为两颗蛀牙发炎引起细菌感染,造成广泛性口底蜂窝组织炎。这是一种颌面部最严重且治疗最困难的炎症,接诊的宁波市妇儿医院口腔科常秀林主任介绍,这位患者口腔病情非常严重,已经影响吞咽、呼吸等功能,再拖延的话,甚至会引起败血症等严重后果而危及生命。

    该孕妇今年31岁,已有8个月身孕。前些天感觉牙齿有点痛,刚开始以为太累就没怎么在意,后来牙痛逐渐加重,想吃点消炎药又怕对胎儿有影响,就忍着,结果牙痛越来越厉害,右边脸颊也肿了起来。她赶紧到当地医院就诊,挂了几天盐水,肿痛却反而越来越严重了。

    经当地医院推荐,该孕妇来到宁波市妇儿医院口腔科求诊。接诊的常医生回忆,患者是敷着冰袋来的,说是肿痛得厉害,冰敷能稍微缓解一些疼痛。当时患者的脸又红又涨,脖子也肿胀得厉害,几乎跟脸颊都连在了一起,导致头颈转动都很困难,嘴巴也是歪的,张不大,只能容一根小指头。患者诉苦说,觉睡不着,饭吃不下,真担心肚子里的宝宝受不了这样的折磨。

    经检查,常医生在患者左下牙床发现了两颗发炎的蛀牙,病根就在那里。常医生说,蛀牙发炎后,细菌通过下颌根尖部到颌下间隙、口底间隙,造成广泛性口底蜂窝组织炎,继而发炎化脓。该孕妇这才想起来,那两颗蛀牙怀孕前就曾发炎过几次,以前都是忍忍就熬过去了,没想到这次惹出了这么大的麻烦。

    患者当天被收治住院,随后局麻下脓肿切开,通过引流管大量排脓。常医生说,第二天换药的时候,6层纱布都浸透了脓液,可见脓肿有多严重。目前,该孕妇还在接受消炎等后续治疗。

    常医生介绍,因牙齿问题引起孕妇口腔炎症的病例,他们每年都会收治好几例。病史询问发现,她们其实都是怀孕之前牙齿就存在潜在问题,而怀孕后由于生理原因,体内激素变化等等,牙齿问题就被引爆出来。

    具体来说,孕期免疫力降低,会导致口腔中的牙周病菌、蛀牙菌的滋生。孕期雌激素增加,牙周病菌也会增多,因此孕期患牙龈炎、牙周病、牙龈瘤的概率是平时的几倍,治疗不及时就会发炎化脓。由于孕期用药限制较多,治疗起来也比较棘手,因为病情严重而被迫终止妊娠的事件也曾发生过,所以说一颗蛀牙毁掉整个孕期并非危言耸听。记者 程鑫 通讯员 马蝶翼

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宁波晚报