“医生，谢谢你们，我现在感觉完全好了。”近日，年近六旬的王老伯来到宁波市康宁医院睡眠诊疗中心复查，不停地向医生道谢。原来，半年前王老伯在宁波市康宁医院睡眠诊疗中心住院治疗，经过多学科联合诊疗，困扰了他很长一段时间的问题终于迎刃而解。

    几年前，王老伯提前离开了工作岗位，退休后便长期在家休息。随着时间的推移，王老伯因为家中的各种琐事，出现了明显的抑郁症状：每天郁郁寡欢，做什么事都没有兴趣；白天天天喊头痛、提不起精神，日常生活需求的满足都要靠家人督促才能完成；到了晚上更是担惊受怕、无法入睡……

    久而久之，王老伯便把自己当成了家中的累赘，觉得生活没意思。而他的家人也为此痛苦不已，认为他的病已经成为他们家庭的“头号难题”，四处寻医问药，但都没有太好的效果。后来，他们经人推荐，带王老伯来到了宁波市康宁医院情感障碍科诊疗。

    经过抗抑郁的系统治疗，王老伯的情绪症状得到了部分改善，但头痛不适的感觉并没有明显改善。抱着试一试的心态，王老伯及其家属找到了睡眠医学科主任刘之旺。

    在睡眠医学科病房里，刘之旺团队对王老伯常规进行多导睡眠监测检查，结果显示——低通气指数40.6，夜间血氧饱和度只有72%。该结果也提示：王老伯患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停伴重度缺氧，这是一种睡眠呼吸障碍。

    找出了让王老伯长期头痛不适的“真凶”后，王老伯的治疗方案进一步优化，经过为期两周的住院治疗，王老伯的头痛头晕有了明显好转。出院后，他在医生的指导下继续对症治疗，配合呼吸机的使用、睡眠卫生的改善、烟酒的戒除等，他的头痛头晕症状终于完全消失，抑郁情绪也大为缓解。

    刘之旺表示，“心病”和“身病”会相互作用，临床中经常会遇到抑郁障碍患者存在各种躯体不适，其中有很多患者会出现头痛、头晕、头胀等躯体症状，而这些躯体症状如果没有得到及时化解，又会反过来加剧抑郁障碍。通常而言，经过系统的抗抑郁治疗，这些躯体症状都会随着抑郁症状的改善而改善。

    不过，也有一些抑郁障碍患者经过系统的抗抑郁治疗后，头痛头晕等躯体症状并没有得到很好的改善，这时候就要考虑其他可能性。比如是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）等睡眠-觉醒障碍问题。如果考虑合并睡眠障碍的可能，可以借助多导睡眠监测（PSG）等技术来进行深入剖析。刘之旺表示，像王老伯这样的患者，多导睡眠监测的结果就为其提供了很好的诊疗依据。

    记者 吴正彬

    通讯员 孙梦璐 邱正法