章先生的手术在进行中。

    近日，北仑区第三人民医院泌尿外科完成一例疑难复杂腹腔镜下左肾盂癌根治术。值得注意的是，这种手术，在基层医院很少独立开展。

    67岁的章先生（化名）是小港本地人，3个月前，他因“反复肉眼血尿”来到北仑三院泌尿外科门诊就诊，经过一系列检查后被确诊为肾盂晚期肿瘤伴膀胱转移。

    “这种疾病非常棘手，手术难度非常大，患者有可能下不了手术台，哪怕手术成功也不能根治，很多患者要么就是长期化疗，要么就是直接放弃治疗，生存期不长。”北仑三院泌尿外科主任兼学科带头人胡常华介绍道。

    在与患者和家属进行了充分沟通后，胡常华安排章先生先进行4个-5个疗程的新辅助化疗+免疫治疗，3个月后再行复查；令人高兴的是，几个疗程以后，章先生的肿瘤降期降级了，不仅肾蒂淋巴结及左侧髂血管淋巴结均不见，肿瘤也缩小了，可以进行手术治疗，肿瘤根治有了希望。

    当胡常华把复查结果告知章先生和他的家属时，他们激动不已。“想不到在北仑三院能有这么好的医生，我就把自己交给您了。”章先生握着胡常华的手激动地说。握着章先生的手，胡常华一边替患者高兴，同时也知道接下去的手术将是一场硬仗。

    进行了充分的术前准备后，胡常华主任为章先生在腹腔镜下做了左侧肾盂癌根治性切除术，这种手术属于泌尿外科四级手术，再加上患者左侧肾动脉与肾静脉有黏连，与周边组织融为一体，这使得手术异常艰难。最终，手术历时5小时顺利结束，术中出血不足20毫升，术后第二天患者即可下地活动并进食，术后1周拆线出院。

    据了解，完全腹腔镜下肾盂癌根治术只需在腹部打4个小洞即可完成手术，创伤小、出血少、术后恢复快。但由于该手术难度较大，目前只有大型三甲医院才能开展，北仑三院是全市为数不多可独立开展此类手术的二级医院之一。胡常华提醒，如果出现无痛性肉眼血尿，一定要及时到医院就诊。

    记者 孙美星 通讯员 周珠琪