陈飞宇（右）在做急诊手术中。医院供图

    57岁男患者头痛2天，恶心呕吐，确诊脑出血；58岁女患者，突然昏迷，半边身子不能动，确诊脑梗……最近几天气温骤降，宁波市第二医院神经外科在一周内陆续收治了17位脑血管意外的患者。专家提醒，严寒天气，有基础性疾病的患者一旦出现身体不适，应尽快送医。

    “就是头疼，没想到会是这么严重的病！”坐在病床上的王先生连连后怕。王先生今年57岁，最近他出现头疼症状，还伴有恶心呕吐。

    “这位患者有多年的高血压病史，但一直没有规范治疗。”宁波市第二医院神经外科副主任陈飞宇介绍，入院时王先生的血压达到160/90毫米汞柱，CT检查发现患者脑部蛛网膜下腔有一个破裂的血管瘤，所幸出血量不大，因此患者意识尚清晰。

    “你这是脑出血，死亡率高达50%，需要马上手术！”检查后，陈飞宇建议王先生立刻接受急诊介入手术，最终通过堵塞血管瘤的方式为他排除了脑子里的这个安全隐患。

    “患者因为高血压控制不好，导致脑部一个小的血管瘤破裂最终引起了出血。幸好这位患者脑部出血量只有十几毫升，没有引起严重后果。”陈飞宇介绍，一旦出血压迫了脑部关键部位，患者随时有生命危险。冬季气温低，人体外周血管遇冷收缩，会导致血压升高，这就是冬天比夏季更难控制血压的原因。加上这位患者的高血压一直没有管理，在严寒季节到来时血管壁压力急剧增高，最终导致血管瘤破裂。

    除了脑出血，脑梗也是冬季常见的急症之一。12月17日下午，一位神志不清的58岁女患者被紧急送到宁波二院急诊科。入院时患者处于浅昏迷状态，右侧肢体完全不能动弹。医生判断这是一位脑梗患者，经过CT检查，发现患者颈内动脉闭塞，了解到患者从发病到送医不到3个小时，医生立刻为她进行溶栓治疗。

    “溶栓治疗有一个时间窗，最好在6小时内进行，越早越好。”陈飞宇介绍，发现溶栓治疗效果不明显后，又立刻为患者进行介入取栓治疗，所幸手术非常顺利，为患者取出了堵塞在颈动脉内的血栓。手术后患者苏醒过来，一侧肢体也恢复了活动。不过若想恢复到和发病前一样的状态，患者还需要经过康复治疗。

    “最近一周，像这样脑出血、脑梗死的患者我们一共收治了17位。其中，病情严重的7位患者住进了ICU。”陈飞宇介绍，冬季是脑血管意外高发季，患者多为中老年人，60岁以上的老年人占了一大半，大部分患者患有高血压、糖尿病等基础性疾病。据统计，宁波市第二医院神经外科近年来脑动脉取栓手术量连年攀升，截至今年12月中旬已达到240例，在全国高级卒中中心年度排名中位列宁波第一。

    记者  孙美星

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    怎样预防脑血管意外？

    医生提醒：预防脑血管意外，一是要控制好基础性疾病，冬季不要随意停药；二是要控制好血压、血脂和血糖水平，避免“三高”往往可以有效减少心脑血管疾病发作的风险；三是要戒烟限酒，清淡饮食，保持健康的饮食习惯，烟酒通常会麻痹大脑中控制血压的植物神经，导致血压控制能力下降，血压升高容易诱发脑出血。此外，还要保持情绪稳定，注意劳逸结合和保暖。

    据悉，脑血管意外的抢救黄金时间窗只有短短6个小时，因此一旦出现头痛、头晕、一侧身体麻木等不适症状，要及时送医。