叶朝辉医生在诊治患者。

    “医生，我在家泡了下脚，怎么就要植皮了呢？”“医生，我就用热水袋捂了捂，脚上就起水疱了。”……近日，宁波大学附属第一医院慢创门诊出现了大量低温烫伤的糖足患者，几乎占据冬季烫伤群体的1/3。

    1 低温烫伤很像“烤红薯”

    宁波52岁的王先生患有糖尿病。前几天天气寒冷，王先生感觉双脚冰凉，他想着泡会儿脚，这样既可以取暖，又能促进血液循环。泡脚时，他把水温稍微调高了一些，直到脚部泡得“刺刺的”才过瘾。泡过脚后，王先生确实舒服不少。到了第二天，他的右脚出现了红肿，他没当回事。过了4天，他右脚的红肿加重，还出现了水疱。很快，他右脚的伤口发展至溃烂。此外还出现了发热等症状，于是赶紧前往宁波大学附属第一医院就诊。

    微波超声清创、中西医结合治疗是该院治疗低温烫伤的特色。经过清创手术，目前，王先生的炎症得到了控制。可是，治疗才刚开始，接下来，他还需要接受溃疡修复术、植皮手术等……除了经济负担，更要承受无尽的伤痛。

    而另一位患者，在低温烫伤后，感染了脓毒血症，诱发肾病加重，住进了ICU。

    该院创面修复中心主任叶朝辉介绍，低温烫伤一般是指机体长时间持续接触中等温度（44℃-50℃）的热源，造成从真皮浅层向深层的渐进性损害。

    通俗地说，低温烫伤很像“烤红薯”。长时间低温烘烤下，表皮虽然没有发黑发焦，但是不知不觉里面已经熟透。

    2 糖足患者占了冬季烫伤的1/3

    据介绍，该院慢创门诊近期出现了大量低温烫伤的糖尿病足患者，占据了冬季烫伤的1/3左右。轻症患者出现大面积水疱、红斑、渗出，疼痛感并不明显。部分患者伤情较重且伤后未能及时有效规范治疗，造成溃疡久治不愈或因治疗不当迁延不愈。个别严重的患者，皮肤坏死，组织严重感染，不得不住院治疗。

    为什么在低温烫伤患者中，糖尿病足患者占比这么高呢？

    医生分析：一方面，一些糖尿病足患者由于合并下肢动脉硬化狭窄，常常四肢冰冷、疼痛，难以入睡。因此，常采用热水袋、暖宝宝、烫脚盆、电热毯等来取暖；另一方面，由于糖尿病患者常常合并周围神经病变，相对健康人群而言，往往感觉麻木迟钝。因此，一般初期会感觉温度舒适可以耐受，时间一长，“温水煮青蛙”，不知不觉发生了低温烫伤。

    医生提醒，糖尿病足患者，糖尿病周围神经病变患者，高龄、长期卧床人员的本人及家属应增强防护意识，了解低温烫伤常识，选择使用质量正规的取暖产品，严格按照说明书操作。

    比如，热水袋灌装70%左右热水即可，水温不宜过烫，外面包裹绒布或毛巾隔热，避免皮肤接触；电热毯、暖宝宝等设备加温后断电使用，避免在通电状态下持续使用,避免长时间接触同一部位。

    记者 王颖

    通讯员 庞赟 沈月莉 文/摄