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2024年01月17日 星期三  
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最短18分钟跑赢死神!

奉化区人民医院心血管内科,一年成功救治100多位急性心梗患者

奉化区人民医院心血管内科医护人员在做介入手术。

拥有全国首批中国基层胸痛示范基地,年救治急性心梗患者100多例,最快成功救治时间18分钟;牵头成立区域内胸痛诊治群,入群医生遍布各乡镇,24小时快速反应守护奉化百姓健康……奉化区人民医院心血管内科是医院的品牌学科,从1989年开始就开展了第一例心脏永久起搏器植入手术,成为宁波市市县共建学科后,学科稳步发展,让更多心血管疾病患者在本地就能得到及时、高效、优质、规范的医疗服务。

这个有400多位医生的微信群 每年都挽救不少生命

在我们的手机里,免不了会有各种各样的微信群,在奉化区人民医院心内科医护人员的手机里,有一个常常置顶的微信群——胸痛中心诊治群。群里的400多位内科医生遍布奉化各个乡镇,作为奉化区胸痛中心的牵头医院,区人民医院心血管内科和急诊科的医护人员在群里24小时守候,他们会随时回答群里医生提出的问题。这是一个能挽救生命的群,经常有心梗患者在大家的一问一答间赢得了抢救时间,获得了生机。

就在一个月前的一天,一位乡镇医生当天下午3:30在微信群里发了一个心电图的图像,询问这个是不是心梗?这是一位72岁的男患者,他因为胸痛几个小时到附近的医院就诊,医生给他做了心电图以后,第一时间把图像传到了群里。

奉化区人民医院心内科主任刘立志第一时间看到了这条信息,并快速给出回复:考虑下壁心梗!由于收治患者的医院不具备做急性心梗介入手术的条件,刘立志在群里告诉对方医生,这位患者必须尽快手术,在通知救护车到来之前,可以先给患者口服抗血小板药物,同时静脉应用抗凝药物,做好术前准备。

对于心梗患者来说,时间就是“心肌”,时间就是生命。为了缩短救治时间,刘立志一边通知医院的导管室做好准备,一边和接诊医生联系,获得患者的个人信息,为患者在奉化区人民医院开通了绿色通道,方便患者能第一时间得到救治。

当天下午4:08,患者被120救护车送到了奉化区人民医院。由于前期的准备工作已经就绪,患者一到医院就被送进了手术室。经过手术谈话后,患者的心梗介入手术立刻开始。当天下午4:29分,刘立志通过介入手术为患者打通了堵塞的冠状动脉,从患者入院到打通梗阻的血管,只花了21分钟。

像这样的生死时速,经常在奉化区人民医院上演。据统计,仅2023年医院就开展了冠脉介入手术200多例,其中急诊手术123例。从患者入院到梗阻的血管被打通,最短的时间只有18分钟。

一边心脏按压一边植入心脏临时起搏器 救回濒危外伤患者一条命

心脏是人体的“发动机”,心脏病患者的病情变化往往就在顷刻之间。去年5月,奉化区人民医院急诊科收治了一位60多岁的外伤患者,因为左胸部受到撞击,患者送到医院的时候每分钟心跳不到60次,并且频繁有心脏停止跳动的情况,心跳停止时,患者就神志不清、全身抽搐。经过检查后,医生判断这位患者是心脏损伤后心电传导紊乱导致的心跳停止,想要恢复心跳正常的节律,必须尽快植入临时起搏器。如果不尽快急诊手术,患者随时可能送命。

情况紧急,已经来不及把患者送到手术室去。急诊医生通过胸外按压维持患者心跳,刘立志只能在没有影像设备引导下为患者植入临时起搏器,这就相当于蒙着眼睛开车,全凭医生经验和操作的熟练程度。所幸,“身经百战”的刘立志经受住了考验,他成功为患者在急诊床边植入临时起搏器,患者得救了,心跳渐渐恢复了正常。

在奉化区人民医院心血管内科,所有医生都各有所长,学科有冠脉介入、起搏器植入、射频消融、心脏康复四个亚专科方向,能为心血管疾病患者提供全方位服务。

今年初,成立了7年的奉化胸痛中心迎来了特别时刻。1月10日,由胸痛中心执行委员会组织的专家组来到奉化,进行升级标准版胸痛中心现场评审,专家组对奉化胸痛中心的工作予以了肯定。奉化区人民医院院长梁静芝表示,医院将不断优化提升胸痛中心建设,确保患者能够得到及时、有效的救治。

记者 孙美星 通讯员 马碧幸

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宁波晚报