第A9版:大健康 上一版  下一版
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2024年01月22日 星期一  
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眼皮狂跳、疯狂眨眼……

面神经被“烫”30秒
困扰她2年的“怪病”治好了

林慧丹医生在工作中。

对宁波40岁的汪女士说,眼皮狂跳简直是巨大的灾难:双眼的眼皮不受控制狂跳、疯狂眨眼,甚至走路时眼皮会不受控制地合上,必须双手用力掰才能分开。近日,她的怪病终于在宁波大学附属第一医院得到确诊并治愈。

用双手掰着上下眼皮才能睁开双眼

汪女士的“怪病”是从两年前开始发作的。一开始,只是眼皮不停地跳,疯狂眨眼。她以为眼睛出了问题,去了几次眼科,用了些眼药水,症状没有改善。

随后情况慢慢变得严重,她眨眼后,眼睛闭上了,很难分开。有时候,需要配合耸肩、扭动身体才能睁开。发展到后来,她的眼睛会不受控制地闭上,难以睁开,不得不用两只手掰着上下眼皮才能睁开双眼。

这严重影响了汪女士的工作和生活,甚至没办法走路、社交。她跑了不少大医院,北京、上海的眼科、中医科、神经内科、神经外科都留下了她的身影,但尝试了不少治疗方法后,症状始终没有改善。有神经外科的医生建议她通过手术来解决问题。通俗地说,就是通过开颅手术,在脑袋里放入两根电极。汪女士一打听,手术费用高昂且风险较大,于是打起了退堂鼓。

这次,在宁波大学附属第一医院神经外科,她被确诊为梅杰综合征,医生推荐她到疼痛科就诊。这也是汪女士发病以来第一次到疼痛科就诊。

问题在神经系统而非眼睛本身

疼痛康复中心林慧丹主任医师介绍,汪女士眼睛的问题并非是眼睛本身出了问题,而是神经系统的疾病。梅杰综合征是一种锥体外系的周围神经病变,常见于中老年女性。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。汪女士的情况正属于眼睑痉挛型的梅杰综合征。

那怎么治疗呢?“这种病相对罕见,没有好的药物手段,治疗难度也比较大。此前的主要治疗方式是外科手术。所以,患者要么忍受痛苦,要么不得不接受手术。”林慧丹介绍,此前,科室经常针对面部痉挛这一疾病开展面神经射频术,在充分研究且和患者沟通后,决定用这一方法为其治疗。

治疗过程中,先后各将一根5厘米长的针从患者耳朵前方进入,在CT引导下,将针穿刺到茎乳孔的外口。这是一个开放型的孔口,直径有几毫米,是面神经的出口,类似于房间里门的位置。随后,在这个孔口,以65℃的温度将面神经烫30秒,让其不要再“乱放电”。手术进行了半个小时。

术后,汪女士惊喜地发现:眼睛再也不会不受控制地乱眨了。第二天,她就出院了。这次来复查,效果很稳定,她表示非常满意。

林慧丹告诉记者,和传统的外科手术相比,创新地用面神经射频术治疗这类眼睑痉挛型的梅杰综合征,具有安全、价格低、基本无创等优点。缺点是,有一定复发率。如果复发,可以再次通过该操作来治疗。

记者 王颖 通讯员 庞赟

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宁波晚报