血管外科胡松杰主任团队手术中。

在宁波市第二医院血管外科住了一礼拜后，今年70岁的患者老李（化名）像是突然变了一个人：抽了几十年的烟戒掉了，之前吃吃停停的药被装进了“一周分装药盒”，从大鱼大肉到追求清淡饮食……是什么让这位七旬老人突然变得这么自律呢？

老李是一名有6年颈动脉狭窄病史的老病人，刚查出毛病的时候，颈动脉狭窄就达到了70%，当地医生告诉他，必须手术了，否则随时有脑卒中的风险。6年前，老李听从医生的建议，接受了颈动脉支架植入术。术后医生叮嘱，手术并非一劳永逸，还要改变生活习惯，定期复查，终身服用药物。

手术前，老的李脑缺血的症状非常明显，头晕晕的，手偶尔也麻麻的，觉睡不好，非常痛苦，他当时想，只要能治好病，怎么样都行。但术后，不适症状一下子都消失了，他有些飘飘然，没过多久又开始吸烟，饮食也回归每天大鱼大肉的状态。

但半年前起，老李频频觉得头晕目眩，忍了一段时间不见好转，他到当地医院查了B超，结果显示右颈动脉支架内血流不通畅，也就是颈动脉支架内发生了再狭窄。

老李随即转院到宁波市第二医院血管外科就诊，接诊医生血管外科副主任胡松杰认为，老李之所以在支架手术后发生再狭窄，与他患有高血压、术后的不良生活习惯和依从性差有较大关系。此时要想恢复血液的正常流动，之前的支架植入术已不再可行，只有手术切开颈动脉，实施斑块剥脱术。

胡松杰为老李精心设计了手术实施方案，专家团队经过两个多小时的密切协作，成功将老李颈动脉“仓库”打扫干净，恢复了右颈部大脑的重要血供通道。术后一周，老李顺利出院，术前的不适全部消失。

怎样才能预防颈动脉支架内再狭窄？医生提醒，要谨记以下几点：遵医嘱规律服药防治血管硬化相关药物；定期随访复查；养成良好的生活习惯，特别是有“三高”的老年病人需严格控制饮食及戒烟。

记者 孙美星

通讯员 余钻标 俞俊妍 文/摄