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戚锡铅医生在诊治失眠病人。 |
随着生活节奏的加快,加之工作和学业等各种压力,失眠人群不断扩大。近年来,一种号称含有褪黑素成分的“失眠糖”在失眠人群中广为流传。相较于安眠药,褪黑素作为保健品,购买便捷,许多人在无法自行解决睡眠问题时,将其视为拯救睡眠的法宝。 褪黑素真有那么神吗?不久前,宁波市中医院睡眠障碍门诊来了位30岁的女性患者,年纪轻轻的她,居然已经变得反应迟钝,丝毫没有同龄人的朝气和活力。因为睡眠不好,她已经吃了3年多的褪黑素,可并没有想象中的效果,失眠反倒更加严重。 “失眠糖”吃到后来量越来越大 据接诊的戚锡铅医生介绍,问诊的时候,她就明显感觉到患者跟一般人的不同:反应迟钝,注意力不集中,时不时发呆;询问病情的时候,说了后面忘记前面,同一件事情反复说,情绪容易急躁…… 半个多小时后,戚医生总算问清了患者的大致情况:张女士30多岁,工作不久就出现了睡眠障碍,刚开始每晚还能睡个三四个小时,到后来睡眠时间越来越少,躺在床上翻来覆去睡不着,熬到凌晨两三点才会迷迷糊糊地睡去。可才睡两个多小时就会醒来,然后再也睡不着,只好瞪着眼睛到天亮。 因为睡眠不足,第二天她整天昏沉沉的没有精神,精力无法集中,做什么事都提不起兴趣,时间长了,她越来越焦虑,而这种焦虑导致她入睡更加困难。 这些年,她尝试了好多方法,健身、运动、泡脚、数绵羊、听催眠曲……但都没有效果。大约3年多前,她到网上寻求帮助,有人向她推荐了一款“失眠糖”,于是她就尝试着使用。 她说,刚开始感觉确实有点效果,吃后过段时间就有了睡意,晚上睡着的时间也比之前长了一些。可时间一长,就感觉效果越来越差了,吃同样的量根本没用,只好加大剂量,越吃越多,如果不吃的话,晚上根本就睡不着。 市面上有很多添加褪黑素的“失眠糖” 张女士拿出她吃的所谓“失眠糖”,戚医生一看,里面的主要成分正是褪黑素。 褪黑素是什么?戚医生介绍说,褪黑素是由人体大脑松果体分泌的一种激素,具有调节睡眠觉醒周期,促进睡眠的作用,被称为“黑夜荷尔蒙”。研究表明,褪黑素的分泌是有规律的,夜晚分泌较多,使我们产生困意入睡,而白天明亮的光线会向大脑发出信号,褪黑素的分泌减少,让我们保持清醒的状态。简单地说,褪黑素有助于调节人体昼夜节律和睡眠。打个比方,褪黑素是你大脑宿舍的“宿管阿姨”,准点熄灯告诉你可以睡觉了。 年龄也是影响褪黑素分泌的重要因素。年纪超过35岁,机体的腺体功能就会开始减退,褪黑素分泌量也会随之减少。有数据显示,老年人褪黑素分泌量不超过高峰期的十分之一,所以普遍容易出现睡眠障碍,这也是老年人睡眠时长越来越短的重要原因。 正是因为褪黑素的这种作用,所以很多失眠的人把褪黑素当成了拯救失眠的救命稻草,其实,像张女士吃的这种“失眠糖”里所含的褪黑素,都是化学合成的,称之为外源性褪黑素。 据介绍,对于褪黑素,不同国家和地区对它的使用标准和规定也不尽相同,有的国家允许把褪黑素作为膳食补充剂原料使用,有的则禁止作为食品原料使用。而在我国,褪黑素被允许作为保健食品的原料使用,要求纯度为99.5%以上,申报的保健功能限定为改善睡眠,所以不少保健品均含有褪黑素。 长期服用褪黑素的副作用 不容忽视 相较于安眠药,由于褪黑素是属于保健品,方便购买,很多人无法解决睡眠问题时,纷纷开始服用褪黑素补充剂来改善睡眠问题。戚医生说,在她的睡眠障碍门诊,吃这种含褪黑素成分的所谓“失眠糖”的还真不少,大约10几个就诊的患者中,就有一人吃过或者正在吃这种“失眠糖”,外包装上各个语言版本的都有。 戚医生提醒,虽然褪黑素总体上是安全的,但并不像网传的那么神奇。就像张女士所说,吃后好像睡着了,但是梦很多,而且都是噩梦,所以第二天早上起来时,依然感觉很累,注意力集中不起来。另外,有的人开始服用褪黑素时,可能只需要一粒就能达到助眠的效果,但是时间久了,只有加大剂量才能发挥促进睡眠的功效。不仅如此,褪黑素还会产生一定的依赖性,一旦停用,失眠问题就会更加严重。 这是因为长期服用外源性褪黑素,可能会导致自身分泌量减少。久而久之,当停用褪黑素时,自身的分泌功能很可能无法恢复或者只能恢复一部分,从而引起对外源性褪黑素的依赖,导致睡眠功能紊乱,结果导致越吃越失眠,加重失眠症状。服用过多还会使人精神不佳,困倦欲睡,出现注意力分散、反应力下降等现象。因此,服用褪黑素期间不得驾驶车辆。 长期大量服用外源性褪黑素,还会造成低体温、释放过多泌乳激素导致不孕、降低男性生理欲望;长期超量使用褪黑素会加重肝肾负担,可能发生头疼、胃肠道反应、抑郁焦虑精神症状等不良反应。 总而言之,褪黑素只能作为短期内调节睡眠节律的一种手段,不建议长期服用。由于工作、飞机旅行等引起的时差紊乱,偶尔出现睡眠问题的健康人群,可以小剂量短期服用褪黑素。如果出现急性睡眠障碍,如1周三天以上,甚至慢性失眠的患者,建议到专业的睡眠门诊求医。 记者 程鑫 通讯员 吴佳礼 陈君艳 文/摄
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