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邱正法介绍睡眠监测报告的相关情况。 |
“邱医生,我这学期回学校住宿了,已经好几个月没有梦游了!”近日,初三男孩小明(化名)兴奋地和宁波大学附属康宁医院睡眠诊疗中心邱正法医生“汇报”自己的近况。此前,小明因为时常梦游,不得不中断住宿生活,还背负着沉重的心理负担。现在,他终于告别梦游了。 “我怎么在这里?” “医生,我很紧张,不知道自己第二天会在哪里醒来。”去年4月,在父母陪同下,小明第一次来到邱正法的诊室。 梦游,是他最大的困扰。小明第一次梦游是在2023年初,当时他住学校宿舍。前一晚和往常一样在自己的床位上睡下,第二天醒来却躺在宿舍的地上,他当时在室友面前找借口掩饰了过去。 慢慢地,这事掩饰不住了。隔一阵子,小明前一晚和往常一样躺在自己床上,很快入睡。第二天醒来,却发现自己躺在隔壁宿舍的一张空床位上。至于晚上如何离开自己的寝室,又怎么打开隔壁寝室的大门,躺到床位上,他毫无印象……事情很快在同学中传开了,这也让小明不得不结束住宿生活,改为走读。 回家睡后,情况仍没有改善。晚上,他正常上床、睡觉。第二天醒来,有时候在客厅的沙发上,有时在客房的床上。他试着把房间的门反锁,醒来发现躺在卧室的地上。统计下来,小明每7天-10天左右会发生一次梦游。这让他和家人非常困扰。 身高比同龄人矮一截 邱正法问:“除了梦游,还有没有其他睡眠上的困扰?”小明表示,最突出的问题是睡不够。他没有失眠的困扰,几乎一上床就能快睡着。可是,哪怕晚上睡了9个小时,第二天上课,仍是会犯困,止不住地打哈欠。“睡不够”严重影响到了小明的学习状态,这半年来成绩也明显不如以前。 问诊时,邱正法还注意到一个细节。小明父母算是高个子,但小明的身高却比同龄人矮一个头左右。他初步推测,这可能也和小明的睡眠问题有关。小明的多导睡眠监测结果中有3个数字出现了明显的异样:首先,深睡眠占比超出同龄人;其次,存在严重的睡眠呼吸暂停;另外,睡眠期间的血氧饱和度也明显偏低。 邱正法分析认为,小明频繁发生梦游的根源是睡眠呼吸暂停引起的。由于睡眠呼吸暂停导致睡眠质量太差,长期的慢性睡眠剥夺引起睡眠驱动力过高。 由此,他建议小明睡觉时佩戴呼吸机以接受持续的气道正压通气治疗。同时,到耳鼻咽喉科进一步检查扁桃体和腺样体。 这次回访,小明欣喜地告知邱医生,在接受了腺样体肥大治疗和睡眠期间佩戴呼吸机后,自己再也没有出现梦游情况。白天明显有精神了,很少犯困,学习成绩也有了明显的提升。 他还提到,自己睡得好了,身高也赶上来很多。 睡前不要听恐怖故事 邱正法介绍,从临床看,梦游症有一定的遗传倾向。除遗传因素外,怎么做可以预防梦游症呢? 邱正法表示,儿童青少年养成良好的生活习惯,有助于预防梦游症。首先,做到日常作息要有规律,早睡早起,保证充足的睡眠时间,睡前避免过于兴奋,不要听或看紧张恐怖的故事或电视,尽量让身心得到放松。他在门诊中发现,有梦游史的孩子,如果去游乐园等场所玩得太兴奋,当晚梦游的概率会明显提高。 其次,平时应保持乐观豁达、积极向上的心态,排除不良的情绪,保持心情舒畅。 同时,要合理安排和调整作息时间,注意劳逸结合,不晚睡、不熬夜、不过度疲劳,避免大喜大悲、睡眠不足等情况。 另外,积极参加学校组织的各种集体活动,及时解除情绪压抑及心理障碍,保证每天运动半小时,缓解脑疲劳。 记者 王颖 通讯员 孙梦璐 文/摄
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