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2024年03月15日 星期五  
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30岁男子痒到坐立难安夜不能寐

这种病让很多人难以启齿,背后可能隐藏多种问题

郝敬铎医生在坐诊。

有一种痒,让人难以启齿,却又非常折磨人,它就是肛门瘙痒。每到天气潮湿的时候,这类患者就会明显增多。这种疾病看似小病,实际上病因多样,很多人想买一支药膏就解决问题,但常常不能如愿。从半年前开始,镇海区人民医院肛肠科推出了肛门瘙痒专病门诊,从多学科角度为患者解决问题。

以为只是小毛病

没想到买了多支药膏都没用

上班时,正和客户洽谈,突然感觉肛门剧烈瘙痒,想用手抓太不雅观,置之不理又让人坐立难安……半年来,30岁的市民小王(化名)常常被这难言之隐折磨,十分痛苦。

“也不是每天都痒,但经常会发作,尤其晚上特别厉害。”小王一直觉得肛门瘙痒也不是什么大病,再加上觉得去医院看这个有点不好意思,所以一直没有去找医生。每次发作了,他就网上搜索一些治疗方法,然后自己买各种网友推荐的药膏来涂抹。小王发现,这些软膏确实帮助他缓解了症状,但很快剧烈的瘙痒又会卷土重来。因为反复抓挠肛门周围导致破皮,伴随着疼痛,瘙痒症状一波比一波猛烈。他晚上常常因此辗转反侧,连睡觉都受影响。

不久前,实在无法忍受的小王,来到镇海区人民医院肛肠外科,医生检查后发现,他的情况已经很严重了。“患者肛门周围的皮肤已经有细小的裂口,泛白呈苔藓状,已经出现了肛周炎症。”镇海区人民医院肛肠外科学科带头人郝敬铎介绍,肛门瘙痒症虽然看似是简单的小病,实际上病因比较复杂,只有找准病因才能综合施治。

郝医生分析,小王的比较胖,平时喜欢吃辛辣刺激的食物,长期大便不成形,加上卫生习惯不太好,这些都是导致肛门瘙痒发生的原因。他告诉小王,短期内缓解症状可以用激素类药膏,但要想真正去除病因还要从调整饮食结构等入手,平时也要加强肛周护理,使用一些护肤品,同时内衣裤也要选择宽松透气的款式。在医生的指导下治疗半个月,小王的瘙痒明显缓解,晚上的睡眠状况也明显改善。

痔疮手术后瘙痒难耐

医生帮他这样解决难题

为了在肛肠疾病尤其是肛周过敏性疾病的诊疗方面更加精进,造福更多患者,镇海区人民医院安排肛肠外科医生傅骐遐专程前往杭州三院进行进修学习。

“肛门瘙痒症的患者比较多,冬天和夏季都是高发的季节。”傅骐遐介绍,并不是所有的肛门瘙痒症都需要通过药物治疗,肛周皮肤的毛细血管丰富,如果温度过高就会导致瘙痒。他曾经接诊了一位做过痔疮手术的患者,手术后,患者反复出现肛门瘙痒的症状,十分痛苦。患者怀疑是手术切口愈合不良导致的后遗症,于是前来就医。

“我发现患者的肛周没有异常,于是建议他每天用凉水冲洗肛门周围,然后用湿巾擦拭,主要目的是降低肛周温度。”傅骐遐介绍,果然这样一周左右,没有用药,患者的瘙痒症也好了。

“很多人会觉得肛门瘙痒是因为不注意肛周卫生引起的,其实反复的肛门瘙痒往往是多种因素导致。”郝敬铎介绍,肛门瘙痒症和肛周疾病、大便情况、饮食习惯、过敏情况等都有关系。常吃辛辣刺激性食物,容易导致局部皮肤受到刺激,引发瘙痒症状。此外,食用某些容易引发过敏反应的食物如鱼、虾、鸡蛋、花粉等,容易提高人体内的组胺含量,这种成分作用于周围神经,就会产生瘙痒症状。一些肛周的疾病,如痔疮、肛裂、肛瘘、肛门失禁等会使肛门口分泌物增多,刺激肛周皮肤产生瘙痒感。此外,肛周湿疹、神经性皮炎、癣等,加上便后清洁不到位,粪便附于肛门皱襞内,也会刺激肛门周围皮肤而引起瘙痒。

据介绍,为了帮助患者缓解难言之隐,镇海区人民医院的肛门瘙痒症专病门诊整合了多学科资源,用中西医结合的方式为患者缓解病痛。比如患者是过敏体质,通过中医调理改善过敏症状,也会使得肛门瘙痒的症状更容易缓解。

专家提醒,出现肛门瘙痒要及时就医,不能为了一时之快反复抓挠,这容易导致病灶破溃、病情迁延不愈。此外,也不要长期使用激素类软膏。

记者 孙美星 通讯员 江秋燕

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