脚底一个打滑,筷子竟然从左眼直接戳进了脑袋!30岁的黄先生(化名)本以为自己的眼睛肯定保不住了,没想到在宁波市医疗中心李惠利医院神经外科和眼科的联合手术下,成功取出筷子。不仅保住了视力,也没有留下后遗症。 近日,正在吃饭的黄先生正准备起身加饭,没想到脚下一滑摔倒了。当时,家人刚刚拖完地还未干透。可没想到,这一摔,拿在手里的两根筷子径直插进了他的左眼。这场面,把全家人吓坏了,赶紧把他送到了当地医院。 由于伤势严重,经过紧急检查、处理后,由救护车将他转送到了宁波市医疗中心李惠利医院。此时,黄先生已经出现了视物模糊和重影,视神经受到明显损伤。急诊医生经过检查,发现筷子已经穿透了黄先生的眼眶,戳进了颅脑内。更糟糕的是其中一根筷子出现了断裂,断掉的一截进入了海绵窦内。 “尽快手术取出异物。”接诊的神经外科王洪财主任医师表示,要尽快解除筷子对视神经的压缩损害。由于筷子贯穿入颅脑内,导致原本封闭的颅内与外界相通,有可能引发严重的脑脊液漏和感染。 然而,戳进黄先生眼睛的筷子牵一发而动全身,周围血管神经密布,极易引发出血。由于受到手术空间、解剖结构等因素影响,即使是微小的出血也很难止住。 如何在尽快取出异物的同时,保证颈内动脉损伤不再扩大?神经外科立即组织麻醉科、眼科、影像科的多学科讨论。传统的开颅手术创伤大、恢复慢,专家组给出了神经导航下的内镜下取异物的手术方案。 当天晚上,黄先生紧急手术。术中,医生们在神经导航引导下寻找筷子的位置,并判断与周围血管、神经之间的走向。寻找断裂筷子的手术过程如同雾里探花,十分考验医生的耐力、技巧和解剖基础。手术空间小到以毫米计,稍有偏差就可能找不到断裂的筷子,甚至误伤血管。 神经外科王洪财、眼科孔巧两个专家团队联手,经过3个小时惊心动魄的协作手术,终于将筷子从颅内安全取出。 3天后,黄先生顺利出院。由于手术及时,他的视力恢复正常,也没有留下后遗症。 记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕
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