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现代金报
 
2019年02月22日 星期五  
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10岁小姑娘 跑完600米诱发脑血栓

    本报讯(通讯员 郑轲 记者 贺艳)10岁小姑娘丁丁(化名)跑完600米后突发剧烈头痛、呕吐,送到医院一查竟然发现颅内静脉窦大量血栓。中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)神经外科陈飞宇副主任医师团队紧急行溶栓吸栓治疗,丁丁才转危为安。

    丁丁(化名)今年10岁,是一名小学生。前几天上午,一口气跑了600米。跟平时一样,只觉得精疲力尽。但是到了下午,她突然感觉一阵阵头痛,脑袋就像被劈开一样,同时还出现恶心呕吐。看到如此反常的情况,家长赶紧把她送到医院。经过CT、MRA(头颅静脉成像)检查发现,患儿颅脑静脉窦血栓。

    国科大华美医院神经外科陈飞宇副主任医师为丁丁做了脑血管造影,进一步明确突发剧烈头痛的元凶——颅内静脉窦血栓,颅脑中的主要静脉矢状窦已全程闭塞。随后,陈飞宇急诊行介入溶栓吸栓手术,开通了闭塞的静脉。

    幼儿本身没有脑血管畸形,出现颅内血栓并不多见。陈飞宇分析,此类意外发生很可能与此前剧烈运动、大量出汗,又没有及时补充水分有关。“剧烈运动后身体处于脱水、血液高凝状态导致脑血管内血栓形成”。

    “幼儿剧烈运动后脑血栓形成并不多见,但年轻人群脑血管意外近年来有上升的趋势,特别是大量饮酒以及经常服用避孕药的人群要特别引起重视。”陈飞宇介绍说。

    “酒精刺激血管壁,使得血管弹性减弱、管腔狭窄,另一方面大量饮酒会抑制垂体抗利尿素分泌,排尿次数增加,导致脱水,使得血液黏度增加,诱发脑血栓。”陈飞宇介绍说,经常服用避孕药的人群,同样会造成身体中的血液黏稠度增加,增加脑血栓风险。

    因此,这些人群如果出现剧烈头痛、头晕以及恶心呕吐的情况,一定要及时就医。

    此外,对于普通人群,预防脑血管意外,除了保持健康的生活方式之外,也要关注脑动脉瘤这类病情隐匿、起病凶险的脑血管病变。陈飞宇建议,35岁以上人群有条件可每五年接受一次CTA(脑血管成像)检查,排查此类疾病风险。

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