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2017年03月23日 星期四  
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高龄老人不适合手术?NO!

医院成功为102岁老先生实施泌尿手术

手术后,老人微笑着比划出剪刀手。医院供图

    谁说老人家上了年纪就不能动手术?3月21日下午,鄞州二院泌尿外科成功为一位102岁老人实施“膀胱镜碎石取石术+经尿道前列腺绿激光汽化术”。手术后,老人微笑着在镜头前比划出了剪刀手。

    百岁老人 “搏一把”做手术

    家住鄞州区的范老先生,出生于1916年,现已102岁高龄。范老先生耳聪目明、行走自如,除了年轻时肺部得过旧疾导致肺功能不太好,没其他大问题。每天坚持规律作息的他,如今已是四世同堂,日子过得其乐融融。

    今年过年期间,范老去临安小住了几天,可能是由于来回奔波劳累,回到宁波后老人就出现了胸闷气促的症状。到市里医院一查,医生说是“慢性阻塞性肺病急性发作”。老先生住院治疗近一个月后,气喘的毛病缓解了,临出院前却又出现了“排尿不畅”的新问题。经过鄞州二院泌尿外科医生会诊,老人被诊断为“膀胱结石、前列腺增生”。考虑到患者年事已高,医生认为手术风险较大,老人的5个子女对手术也颇有顾虑。于是,老人只好插着导尿管、挂着尿袋出院了。

    过了一阵子,老人对时刻都要插着导尿管、挂着尿袋的生活很不适应,主动提出要“搏一把”,希望通过手术改善生活质量。范老的女儿说,他们5个兄弟姐妹一商量,最终还是决定尊重老人家自己的意愿。

    近2小时手术

    取出20多个结石

    鄞州二院泌尿外科姚许平主任医师介绍,为了更好地保证老人的安全,医院组织泌尿外科、麻醉科、呼吸内科、心内科等多学科专门开展了病例会诊讨论。

    随着年龄的增长,高龄老人脊柱通常存在骨质增生,给麻醉穿刺带来困难。同时,高龄老人各器官功能也会逐步发生退化,对麻醉的耐受力减弱,风险相应增大。加上范老先生肺部功能不好,不适合全身麻醉,而且老人还存在脊柱侧弯的特殊情况,进一步加大了椎管内麻醉穿刺的难度。

    3月21日下午,鄞州二院泌尿外科姚许平主任医师、朱伟智主任等专家,经过近2个小时的手术操作,成功为范老先生实施“膀胱镜碎石取石术+经尿道前列腺绿激光汽化术”。在膀胱镜下,老先生膀胱内的多发黄色结石就像一个个石头蛋,大大小小约有20多颗。医生用钬激光逐步将较大结石击碎成细小颗粒,并冲洗出膀胱,随后再用绿激光依次汽化切除前列腺中叶及两侧叶。手术非常成功。

    记者 孙美星 

    通讯员 谢美君 

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东南商报