近日，2018年奉化区居民慢性病与死亡原因监测报告新鲜出炉。报告显示，全区户籍居民期望寿命首次突破81岁；健康期望寿命71.33岁，近10年为带病度过；重大慢性病过早死亡率8.52%，劳动力人群的慢性病状况不容忽视；恶性肿瘤仍是全区户籍居民首位死亡原因；脑卒中发病连续三年呈下降趋势。

    全区户籍居民期望寿命首次突破81岁

    期望寿命是反映一个地区健康水平的综合指标，其高低主要受社会经济条件和医疗水平等因素的制约，每年会呈现一定程度的波动，但波动幅度不会很大。期望寿命根据各年龄段人口的死亡情况计算后得出的，指在现阶段0岁组（人群）如果没有意外的情况下应该活到的年龄。2018年我区居民期望寿命81.04岁。

    健康期望寿命71.33岁

    健康期望寿命是《健康奉化2030行动纲要》的评价指标之一，是指处于良好健康状态的期望寿命，揭示了一个人在完全健康状态下生存的平均年数。2018健康期望寿命71.33岁，与期望寿命81.04岁相比，近10年左右的时间为带病度过。

    劳动力人群的慢性病状况不容忽视

    重大慢性病包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病。重大慢性病过早死亡率指30-69岁人群中死于这四类慢性病的概率，2018年奉化区重大慢性病过早死亡率8.52%，劳动力人群的慢性病状况不容忽视。因为30-69岁人群很大一部分是劳动力人群，由于多数慢性病早期无症状或症状轻微，这类人群很容易忽视自身慢性病的存在。加上工作与家庭等因素影响，劳动力人群参与社区慢性病管理的依从性较差，使他们成为社区慢性病管理的一个薄弱点。

    恶性肿瘤仍是首位死亡原因

    近几年来，恶性肿瘤一直高居死因顺位第一位，占总死亡人数的31.38%。居前五位的依次为肺癌（284例）、胃癌（191例）、肝癌（134例）、结直肠肛门癌（91例）和食管癌（80例）。从年龄上来看，恶性肿瘤是中老年人（45-64岁）的首位死因。从性别上来看，男性恶性肿瘤死亡率（302.56/10万）远高于女性（142.76/10万），男性恶性肿瘤死亡率为女性2.12倍。

    脑卒中发病连续三年呈下降趋势

    2015年以前，奉化脑卒中报告率较高，位居宁波市首位，2016年-2018年连续三年呈现下降趋势，2018年与2015年相比，报告发病率下降31.96%。脑卒中又叫脑中风，主要包括脑出血和脑梗死，是高血压最重要的并发症之一。当前我国高血压患者的数量正在快速递增，且多数患者血压控制不理想，这可能是导致脑卒中高发的最主要原因。因此要预防脑卒中，重点是要做好高血压的发现和控制，社区的高血压患者可以参加由卫生院免费提供的高血压患者健康管理项目，通过规范化管理提高血压控制效果。同时做好糖尿病和血脂异常的治疗、加强体育锻炼、做到合理饮食、控制体重以及杜绝吸烟及过量饮酒等不良生活方式。

    区疾控中心 冯伟