通讯员 汪辰卉 10月15日上午,基层高血压工作室签约授牌仪式在区人民医院医共体松岙分院举行,我区首家基层高血压工作室正式启动运行。 据《中国心血管病报告2018》报道,中国现有约2.7亿的高血压患者,高血压是导致心脏病、脑卒中、肾病发病的最重要危险因素,科学管理高血压患者意义重大。在松岙分院试点成立高血压工作室旨在加强医防融合,区人民医院医共体总院、区疾控中心、松岙分院三家单位将明确分工、强化合作,共同努力提高基层高血压患者管理效果。 区疾控中心主动融入全区医共体建设,做好顶层设计,参与社区高血压管理工作。此次工作室成立,区疾控中心提供100台便携式穿戴设备用于远程血压监测,慢病管理专家团队将经常到松岙分析高血压防控数据,全程做好指导。 筛选高危患者,纳入统一管理。工作室成立后,松岙分院高年资医生日常坐诊,改进多个公共卫生责任团队分散管理的方式,对社区血压控制不良纳入工作室统一管理。运用CDSS(临床决策支持系统)这一智能化手段,对患者进行心血管病发病风险评估。开展个体化健康教育和用药指导,实现患者精细化管理。 医共体专家下沉,患者转诊“零次跑”。以医共体建设为契机,区人民医院医共体总院神经内科对松岙分院进行专科帮扶,打造“一院一品”。总院神经内科专家团队每月两次到松岙分院高血压工作室坐诊,血压控制不良的患者无需跑市区,在松岙就能实现转诊“零次跑”。
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