急性心肌梗死是指心肌持续而严重的缺血导致部分心肌急性坏死。通常是冠状动脉粥样硬化、斑块破裂、出血,形成血栓或动脉持续痉挛,使冠状动脉的管腔急性完全闭塞,导致接受动脉血液供应的心肌缺血、坏死。患者发病时大多无明显诱因,常在安静或睡眠时发病,部分患者在剧烈体力劳动、精神紧张或饱餐后发病。 一、先兆表现 约半数以上病人发病数日或数周前有胸闷、心悸、乏力、恶心、大汗、烦躁、血压波动、心律失常、心绞痛等前驱症状。 二、突发心肌梗塞时的症状 1.疼痛:为最早、最突出的症状,表现为持久的胸骨后剧烈疼痛,伴烦躁、大汗、濒死感。少数病人症状不典型,疼痛可位于上腹部或肩背部,甚至无疼痛表现。 2.同时伴有意识不清、全身抽搐、恶心呕吐、休克等症状。 三、家庭急救步骤 如身旁有人突发心肌梗塞,拨打120急救电话后,在救护车到来之前家人要这么做: 1.就地平卧或选择一个患者感到最舒服的体位; 2.保持安静,陪伴和安慰患者,避免患者再受刺激; 3.舌下含服硝酸甘油1片,10分钟后可重复,但最多用3片(低血压者不建议使用); 4.家中如果有氧气,赶快让患者吸氧,氧流量3升/分至5升/分; 5.随时做好心肺复苏准备。 最后提醒大家,怀疑出现心肌梗塞时千万不要忍着,要尽快去医院就诊,但不要自行驾车或骑自行车、电动车等前往。 区急救中心 吕旭照
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