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2021年03月10日 星期三  
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打开“肾”命密码 窥寻健康良方

    近期,区人民医院医共体总院肾内科来了一位二十出头的患者小陈。小陈患有慢性肾脏病,且已是5期,从此跟医院、药物、检查甚至透析打交道。经过了解得知,他年少时早早辍学,饮食和生活作息不规律,熬夜更是家常便饭。这次因发现脸面浮肿,尿液泡沫多,感到身体乏力来院就诊,诊断结果为慢性肾脏病5期,也就是我们俗称的尿毒症。

    保护肾脏,刻不容缓,你对肾脏的真面目知道多少呢?

    肾脏在人体中起到什么作用?

    肾脏是人体的重要排泄器官,主要有四大功能:一是过滤血液中的代谢废物并生成尿液,就是我们人体的“垃圾处理站”;二是维持体内的水分与电解质稳定;三是调节血压;四是促进红细胞生成和维生素D的活化。如果肾脏有了病,人体有害物质的排泄会受到影响,废物在体内积聚,就会引起各种病症。

    为何会患上肾脏病?

    引起慢性肾脏病的原因有很多,大致可以分为以下几类:一是慢性疾病引起的肾脏病变,包括糖尿病引起的肾病、高血压引起的肾脏血管硬化、高尿酸血症导致的肾功能减退以及原发性或继发性的慢性肾炎等慢性病皆可能引起肾脏损伤;二是自身免疫性疾病引起的肾脏病变,自身免疫性疾病是指人体免疫系统功能异常,无法区分自身的组织或外来的侵略者,不分敌我的攻击自己的肾脏,从而导致肾脏损伤;三是不当用药导致的肾脏病变,部分止痛药、抗生素、中草药和重金属可能会影响肾脏功能;四是尿路堵塞导致的肾脏疾病,比如泌尿道结石、狭窄及膀胱尿液潴留皆可能影响肾脏功能;五是遗传性的肾脏病变,少数的肾脏病变是有遗传的,比如说像多囊肾等家族遗传性疾病。

    患上肾脏后病对身体有何影响?

    肾脏受损后对身体各个系统会造成不同程度的影响,一是会造成水、电解质和酸碱平衡失调,比如颜面部浮肿,说明肾脏排水出现了问题;二是血液系统会出现贫血;三是神经、肌肉系统会出现疲乏、肌无力、失眠等症状;四是胃肠道会出现食欲不振、恶心、呕吐等;五是皮肤会出现瘙痒、面色萎黄;六是会出现肾性骨营养不良症;六是心血管系统会有高血压、心衰。

    患上肾脏病后该如何做?

    一是日常生活作息要规律,避免增加肾脏负担;二是改变饮食结构,避免食用过量的蛋白,少盐少油少糖,保持正常血压、血糖、血脂;三是节制性生活,不可过度纵欲;四是要戒烟戒酒;五是在身体吃得消的前提下合理运动;六是不要乱吃止痛药及服用来路不明的药物;七是不服用含马兜铃酸的中草药;八是要定期复查,包括血压、血糖、血肌酐与尿常规等。

    肾脏病患者在饮食上有何忌口?

    一是要限制蛋白质摄入。蛋白质的摄入应该以优质蛋白为主,比如说鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白,不宜食用豆类及豆制品等植物蛋白,总量也不能过多。二是不能吃高盐分的饮食。慢性肾病的水肿与钠盐摄入量的多少关系很大,每一克盐可带进110毫升左右的水,如进食大量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状。一定要低盐饮食,一般每日摄入食盐的量限制在6克以内,相当于一个啤酒瓶盖子的量。尽量避免使用腌制及加工的食品。三是维持电解质平衡。终末期的肾脏病患者容易出现高钾血症,高钾血症可导致心脏停搏,危及生命,如果血钾过高,除用药外,还要限制含钾高的食物。

    区人民医院医共体总院 董巧娜

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奉化日报