7月28日是第12个世界肝炎日，今年的主题是：积极预防，主动检测，规范治疗。长期以来，大家对肝炎存在一定认知误区，导致部分感染者不重视或者担心被歧视，从而不主动检测、不接受治疗，等到最终求医时，往往已合并多个并发症，错过最佳治疗时间。

    什么是肝炎

    肝炎是指由多种致病因素如病毒、细菌、化学毒药等因素引起的肝功能损害和身体不适症状的疾病，我们日常生活中所说的肝炎多数是指病毒性肝炎，可分为甲、乙、丙、丁、戊型五种病毒性肝炎。

    肝炎的传播途径

    病毒性肝炎都具有传染性，我们可以根据其传播途径防控。甲型、戊型病毒主要经粪口途径传播，我们只要煮透食物、不吃生食，一般都不易感染。乙肝、丙肝和丁肝病毒是通过血液、性接触、母婴传播，如果是拥抱、握手、聚餐或者打喷嚏、咳嗽，以及无皮肤破损、无血液暴露等接触的情况，一般不会感染。

    乙丙肝的预防方法

    接种乙肝疫苗，这是最重要的预防措施。到正规的医院修牙、针灸、文眉、文眼线、文身、穿耳孔及胃肠镜检查等有创性操作，特别是爱美的女士尤其要提高警觉，不能因为图省事或省钱到无资质的黑诊所就医。不要和别人共用剃须刀、牙刷等器具，可能会因肉眼看不见的小伤口和出血而使病毒悄然入侵。避免多个性伴侣和无保护性的高危性行为。患有乙肝的女性如怀孕，应防患未然，予以母婴阻断；患有丙肝的女性应先接受抗丙肝病毒治疗，直到病毒检测不到，才可以考虑怀孕。患乙、丙肝的人，绝不要盲目相信虚假的医药广告或偏方，必须到正规医院或专科门诊看医生。

    乙肝防治常见问题

    1.母亲感染乙肝病毒，孩子一定会被感染吗？

    母婴传播是乙肝病毒的主要传播途径之一，但如果我们在新生儿出生后应用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合阻断，90％以上乙肝病毒阳性母亲的婴儿都不会被乙肝病毒感染。

    2.乙肝病毒阳性的母亲可以给新生儿哺乳吗？

    如果新生儿出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，乙肝阳性母亲是可以给新生儿哺乳的，但目前乳头有损伤，新生儿有口腔溃疡时应暂时停止哺乳。

    3.什么办法能够阻断乙肝病毒通过性行为传播呢？

    除了不要有高危行为外，我们可以通过使用安全套和接种乙肝疫苗来预防乙肝病毒感染。

    4.e抗原阳性和e抗原阴性慢性是不同的吗？

    乙肝病毒有5种血清标志物，分别为表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，俗称“乙肝两对半”。根据患者e抗原阳性或阴性，慢性乙肝可分为e抗原阳性和e抗原阴性慢性乙肝，就是俗称的“大三阳”和“小三阳”。“大三阳”具有传染性，发生在肝炎相对早期，“小三阳”说明乙肝病毒被抑制，发生在肝炎相对后期。大小三阳并不是病情严重的判断标准，需结合肝功能、彩超、乙肝病毒DNA定量等一系列指标来决定哪个更严重。

    乙肝和丙肝的区别

    丙肝病毒和乙肝病毒都是引起慢性肝炎的嗜肝病毒，两种疾病有很多的共同之处，但也存在区别。乙肝病毒属于DNA病毒，感染后存在于肝脏细胞的核里面；丙肝病毒属于RNA病毒，感染后存在于肝脏细胞的胞浆里，这使得丙肝病毒不易在肝细胞里扎根，治疗起来不如乙肝那般复杂，更加容易治愈。另一方面，两者的临床表现不一样，乙肝病症可轻可重，甚至引起重型肝炎，而丙肝病症比较隐匿，大部分患者没有什么症状，肝脏损伤也不严重。如今，乙肝疫苗对乙肝预防有着显著的效果，而丙肝还未有有效疫苗，须得通过切断传播途径的方式来预防。

    大堰镇卫生院 竺雪维