第A6版:财经新闻·时评 上一版3  4下一版
标题导航
dlrb
 
2015年04月20日 星期一  
3 上一篇  下一篇 4 放大 缩小 默认

为基层留住好医生,该出实招了

  □易其洋

    我们的基层,特别是一些偏远的乡村,普遍缺乏好医生。笔者采访过宁波几位一辈子扎根农村的好医生,深知他们是在靠一种感情、精神和信念支撑着,而他们当初的同事,大多选择了逃离。 

  年轻人或者好医生不愿投身基层、不愿留在基层,原因其实很简单,也早已形成了共识,那就是由于缺乏制度性保障,在基层当医生除了“路远、活多、收入少”,出路也不大。

  在国内现有的医疗体制下,越是市中心的大医院,越是资源集中,越是能广泛接触各类病人,医术提高快,有较高的经济收入和社会地位,晋升职称也更加便利。而在农村地区,这些条件都不具备。年轻医生留在农村,好多怕是连对象也难找。有些乡村医生、社区医生辛苦了一辈子,连个中级职称都评不上。有“村医”调侃,和城里医生一起评职称,就像是小学生和大学生在同场竞技。

  我们应该赞美乡村医疗的“留守者”,但没理由指责“逃离者”。再说了,光靠赞美或指责,也解决不了乡村医疗人才短缺的问题。乡村和社区卫生服务中心,是最基层的医疗机构,来的多是首诊病人,医生对病人的病情和家庭病史都比较熟悉。基层卫生队伍稳定、水平高,疾病防治及时周到,对居民的健康大有好处。不然,基层民众不管大病小病都往城里跑、大医院挤,既造成优质医疗资源紧张和浪费,又容易延误时间、耽误病情,增加他们的开支,还会加剧城乡医疗资源的“马太效应”。

  为加强农村医生队伍建设,今年来,上海浦东区出台“卫生八条”,“主打牌”是分类实施农村卫生人才专项奖励,以点带面探索基层薪酬改革。将社区卫生服务中心按区域划分为偏远农村(A类)、一般农村(B类)、城郊接合(C类)和城区(D类)4个类别,越偏远的地方,越辛苦的岗位,奖励越高。A类地区,一位全科医师每月最高奖励可达6000元,农村社区医生的薪资水平可达浦东二级医院医生的平均收入水平。此外,还有为乡村医生提供租房补贴,给年轻医生评职称打通道路等激励机制(据4月16日《解放日报》)。

  基层地区医疗人才匮乏,“病因”早已一清二楚,不良后果有目共睹,但多年来,就是难见“对症下药”,致使“病情”越来越重。浦东的“卫生八条”一出,当地一些基层卫生服务中心遇到了“幸福的烦恼”:好多区外或外地医生投来应聘简历,一些城区医院的医生也主动提出,愿到社区医院去当“全科医生”。

  基层地区留不住好医生,基层医疗水平低,患者不愿或不敢在家门口就医,各地的情况差不多。浦东作为“先行者中的先行者”,再次“先行一步”。别的地方,也不能光是一次次“分析原因”,一次次“研究对策”,一次次“只听楼梯响,不见人下来”,而是该有实实在在的行动和招数了。

3 上一篇  下一篇 4 放大 缩小 默认
   

宁波日报