本报记者 蒋炜宁 “能口服不肌注,能肌注不输液”是世界卫生组织提出的给药原则,也是我国卫计委所确定的合理用药原则。 无需输液的各科疾病包括: 外 科 1,体表肿块切除术后 2,轻症体表感染(无发热,血象正常) 3,轻症软组织挫伤 4,小型体表清创术后 5,浅静脉炎 6,老年性骨关节炎 7,非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症 8,闭合性非手术治疗的四肢骨折 9,慢性劳损性疾病 10,慢性膀胱炎 11,慢性前列腺炎 12,前列腺增生 13,无合并症的肾结石 14,精囊炎 15,急性鼻炎、各类慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者 16,急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎 17,急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎 18,急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎 内 科 1,上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎 2,急性气管支气管炎,体温38°C以下 3,支气管扩张无急性炎症者 4,支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期 5,肺结核(播撒型肺结核除外) 6,间质性肺疾病无明显呼吸窘迫 7,慢性阻塞性肺疾病缓解期 8,无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹 9,高血压亚急症 10,慢性浅表性胃炎 11,无水、电解质紊乱的非感染性腹泻 12,单纯幽门螺杆菌感染 13,轻度结肠炎 14,无并发症的消化性溃疡 15,具有明确病因的轻度肝功能损害 16,多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病 17,急性膀胱炎 18,无合并症的自发性气胸 19,单纯的房早、室早 20,无急性并发症的内分泌代谢疾病 21,无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛 22,癫痫(癫痫持续状态、频繁发作除外) 23,无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期) 24,无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿 儿 科 1,上呼吸道感染:病程3天以内,体温38°C以下,精神状态好 2,小儿腹泻病:轻度脱水可口服补液者 3,毛细支气管炎:轻度喘息者 4,手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者 妇 科 1,慢性盆腔炎 2,慢性子宫颈炎 3,无症状的子宫肌瘤 4,前庭大腺囊肿 5,阴道炎、外阴炎 6,原发性痛经
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