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2017年06月27日 星期二  
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70多岁大爷胸痛4天,送到医院发现是大面积心梗

三成心梗病人错过最佳救治时机

    本报讯(记者陈敏 实习生陈质彬)记者昨日从宁波市第一医院胸痛中心了解到,该中心每年收治急性心梗病人400多例,但遗憾的是,其中三成患者因为错过了最佳救治时机,导致预后不佳甚至丢失了性命。

    市一院心内科病房,记者看到,病床上70多岁的俞大爷已被病魔折磨得瘦弱不堪。

    俞大爷是新昌人,5月6日开始出现反复胸痛,但老人以为忍一忍就可以,到10日那天,大爷感觉胸痛更厉害了,疼得站不起来。家属马上将他送至新昌当地医院。医生诊断是急性大面积心梗!5月24日,大爷被家人转送到市一院胸痛中心。当时,大爷病情已相当凶险,昏迷不醒,生命体征不稳定,反复室颤10多次,每次只要稍不及时抢救,随时可能死亡。经过近一个月的抢救,俞大爷总算保住了一条命。但医生诊断说,因为耽误时间过长,俞大爷预后情况不会理想。

    市一院党委书记、胸痛中心领头人陈晓敏痛心地告诉记者,像俞大爷这样被耽误而错过最佳治疗时机的心梗病人很多。据统计,市一院每年收治的心梗病人有400多例,其中三分之一被耽误了。

    陈晓敏介绍,心肌梗死的死亡率约为30%,死亡多发生在第1周内,特别是在起病的数小时内。心肌梗死病人如果能在起病3小时内得到介入治疗开通闭塞血管,救治效果最好,12小时是心肌梗死病人的救治边界线。因此,治疗心肌梗死,必须争分夺秒。

    但现实中,很多病人并不懂得这一点,往往等他们被送到医院时,已在家里耽误了几个小时甚至几天。心内科的王勇医生清楚地记得,那天,急诊室匆匆送来一位80岁的老奶奶,胸痛已超过12小时,急性大面积心肌坏死,虽然手术很成功,但是因为缺血时间过长,导致心脏多处穿孔。老人最终没能救回。

    “胸痛,记得立即拨打120!”陈晓敏希望通过媒体提醒广大市民,一定要提高急性心梗急救意识,千万别麻痹大意。

    据了解,宁波各大医院的急性心梗救治医术已相当成熟。2017年4月,市一院胸痛中心顺利通过中国胸痛中心认证,成为宁波市首家通过国家认证的标准版胸痛中心,胸痛中心拥有多位市内乃至省内知名冠脉介入治疗专家,患者进医院大门到闭塞血管开通时间已降至目前的85分钟左右,在挽救患者生命的同时缩小了心肌梗死面积。

    为确保心梗病人得到最快的救治,我市不仅成立了以市一院胸痛中心为首的宁波市胸痛急救联盟,还建立了急性心肌梗死区域协同救治体系,病人打电话给120或是到基层医院就诊,救治体系就会启动,通过搭载在市急救中心救护车上的信息传递系统、医务人员的手机微信第一时间传递院前心电图、心电监护等信息,这边病人还在送医路上,那边救治医院便已做好救治准备。

    记者在采访时了解到,一半以上的心梗患者是自行前往医院求诊,有的甚至自行驾车前往医院,陈晓敏提醒,自行前往医院存在很大的风险,也许就在去医院的路上错过了最佳的救治时机。

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宁波日报