记 者 陈 敏

    通讯员 杜力文 郑 轲 

    看似小小的伤口，不加以处理，竟可能致命。前不久，北仑张女士和象山王先生经历了这样一场死里逃生——20多天在急诊重症病房，气管切开，避光隔离。他们在市二院急诊科医护团队的共同努力下，才康复出院。

    前不久，北仑女工张女士突然发现自己的嘴巴张不开了，吃饭、说话都受到影响。张女士马上赶到当地医院的口腔科，没想到医生怀疑是破伤风感染，张女士被紧急转到市第二医院急诊科。

    “这么小的伤口会是破伤风，当时吓了一大跳。”张女士回忆，半个月前，在工厂干活的时候被风扇割伤了中指和无名指，因为伤口不大，所以也没太当回事。

    无独有偶，几乎在同一时间，市第二医院又收治了象山一位破伤风感染的船员。常年在外跑船的王师傅出海时被木屑扎进了左脚的脚趾，因为平时磕磕碰碰是常事，所以根本没放在心上。没想到出海回来就出现了嘴巴张不开、咀嚼无力的情况。

    “破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口，产生痉挛毒素所致的一种急性特异性感染。痉挛毒素作用会导致咬肌强烈收缩，出现患者张不开嘴的情况。”医生说。

    入院后，患者病情危重，先后出现了凶险的膈肌痉挛呼吸困难，医疗团队经过多次会诊，果断施行气管切开术，进行机械通气。20多天里，经历了多次抽搐和反复高烧，患者体内的痉挛毒素耗竭，病情逐步好转。

    “持续性呼吸肌群和膈肌痉挛，可能造成呼吸停止。这也是破伤风可怕之处。据统计这一疾病发作后死亡率在20%以上。”急诊科刘鹏主任医师介绍。

    刘鹏告诉记者，虽然民众对破伤风并不陌生，但是仍存不少误区，如不少人以为只有被生锈铁器割伤才需要打破伤风针，实际上并非如此。

    破伤风梭菌属于厌氧菌，因此对于小而深的伤口要格外重视，特别是污染创面。比如铁钉、木刺，伤口内空气含量较少，跟外界通气情况较差，这就为破伤风梭菌提供了有利的生存和繁殖的空间。

    虽然破伤风感染导致的后果严重，但只要机体血清含有一定量的破伤风抗体，就可获得免疫保护作用。破伤风的潜伏期平均为1周，也有1月后发病的。一般来说，潜伏期时间越短，症状越严重，死亡率越高。所以专家建议，发生外伤时，应尽早到医院进行清创，按需注射破伤风抗毒素。