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2019年12月05日 星期四  
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怀胎8个月孕妇突发尿血……

医生提醒:备孕前一定要做全面的孕前检查

    本报讯(记者陈敏 通讯员 姚璐璐)怀胎8个月的孕妇突然尿血,腰背部疼痛难忍。一查,竟是左肾患有结石,右侧输尿管又卡着一颗直径约4毫米的结石。孕妇疼痛难忍,胎儿危在旦夕。所幸医生处理得当,挽救了一对母子。

    几天前,家住鄞州的孕妇陈女士突发尿血,而且还伴有剧烈的腰背部疼痛。来不及多想,丈夫抱起妻子就往离家最近的浙江大学明州医院赶去。赶到医院时,陈女士已经疼得满头大汗、面如土色。急诊医生立即对患者做了相关检查,并紧急联系产科、泌尿外科医生前来会诊。

    通过影像检查,医生最终发现陈女士患有左肾结石,右侧积水,在右侧输尿管中还卡着一颗直径约4毫米的结石。幸运的是,彩超检查显示腹中胎儿尚良好。

    “结石堵在输尿管中,是导致肾脏里的尿液无法正常排出,造成肾积水,同时引起剧烈腰背部疼痛的主要原因。”泌尿外科主任徐光军解释。

    如果是普通患者,只要用微创手术将结石取出,并给予抗感染治疗即可。但患者是妊娠8个月的孕妇,不能用药、不能麻醉,更加不能开刀手术。可如果不加处理,结石卡在输尿管中产生的疼痛足以让胎儿早产甚至流产。

    徐光军仔细评估后,快速决定了治疗方案——经尿道输尿管支架置入术。就是将一根长约20厘米的细小软管,从孕妇尿道口进入,逐步经过膀胱、输尿管、肾脏,从而疏通泌尿系统,使原本堵塞在肾脏内的积水(尿液)经过软管排出体外。

    为避免腹中胎儿受到影响,术中没有注射麻醉,医生只在尿道口涂抹了少量的麻醉药,手术全程仅耗时10分钟。目前,陈女士已经康复出院。据介绍,等胎儿平安出生后,陈女士还将回医院取出软管和结石。

    记者在采访中了解到,像陈女士这样在妊娠期内发生急性肾绞痛的患者不是个例,在最近一段时间,明州医院泌尿外科就一连接收了4例。医生提醒女性朋友:这些在平时看似不严重的症状,在孕期往往会变得更加糟糕。一旦碰上,治疗就会十分棘手。所以在备孕前一定要做全面的孕前检查,从而达到保障母婴安全的目的。

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宁波日报