丁家发

    近日，山东菏泽单县“全村脑中风”事件，引发社会广泛关注。据联合调查组核查，村医朱某菊贪图利益，存在利用虚报诊疗记录骗取居民基本医疗保险门诊统筹金的行为，每虚报1次诊疗记录，可套取5元诊疗费。近六年间，该卫生室共有诊疗记录49633条，涉及总金额564395.29元，实际报销居民基本医疗保险门诊统筹金376968.03元。目前，村医朱某菊涉嫌诈骗被刑拘（10月20日央视网）。

    城乡居民医保基金，是群众的“救命钱”。村医朱某菊胆子很大，但操作手段太低劣。她贪占医保基金，专挑“脑中风”，只是因为：通过双击空格键等方式，就能将编号为“0001”的“脑中风”选项，直接默认生成疾病信息。

    这样胆大而糊涂，却能一路畅通，朱某菊戳中的是基层医保监管的漏洞。对乡村和社区卫生室等基层医疗单位，监管部门或暂时没有顾及，或认为基层都是小病治疗，医保报销数额不大，一般不会出问题而疏于监管，才使得“全村脑中风”这样的拙劣骗保行为得逞。

    一个村子2000多人出现多次“脑中风”结算记录，几乎“全村脑中风”，极不正常。其中的猫腻和问题，几乎是明摆着的，如果监管到位的话，朱某菊不可能那么容易得手。

    监管部门应深刻反思。如果医保监管工作，还没有覆盖到乡村或社区，就应尽快实现监管全覆盖，填补监管空白和漏洞；如果监管有制度，而是工作人员失职、渎职，造成监管缺位，让骗保者钻了空子，就应当严肃问责责任人，以儆效尤。

    一个村医贪婪，制造了“全村脑中风”事件，惊动了国家医保局。它所暴露的监管漏洞，对其他地方也是警示和提醒。