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2014年07月01日 星期二  
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天气闷热,蛇伤者又多起来了

九成是被蝮蛇咬伤

  □记者 林诗舟 通讯员 刘扬

  

  天气闷热加上下雨潮湿,最近被蛇咬伤的市民又多了起来。昨日记者从市中医院急诊室和蛇伤科了解到,近期平均每天都有五六例被蛇咬伤的患者,最多的一天有13例,其中90%都是被蝮蛇所伤。专家提醒市民,在外踏青尽量不要选择潮湿又人烟稀少的地方,一旦被蛇咬伤,要正确结扎并及时到医院注射抗蛇毒血清。

  门诊中九成是被蝮蛇咬伤 不可根据症状盲目下判断

  昨日下午记者在市中医院急诊室,碰到了被蛇咬伤赶来就诊的王大伯。今年62岁的王大伯是鄞州区的农民,昨天上午在田头做农活时被蛇咬伤了小腿。该院蛇伤科主任中医师邹荣生告诉记者,因为就诊及时,清理伤口并打了抗蛇毒血清后,王大伯已无大碍。

  邹荣生介绍说,每年4月开始蛇咬伤的病例都开始增多,一直要持续到11月。尤其是现在这个时段,天气闷热,伴随下雨潮湿,蛇活动十分频繁。从门诊情况来看,蝮蛇、五步蛇、竹叶青、烙铁头蛇、眼镜蛇、银环蛇等6种毒蛇咬伤人较为常见,其中90%是被蝮蛇所伤。因为蝮蛇相对体型较小、数量多、毒性强,且集中在平原地区。

  五步蛇、竹叶青、烙铁头蛇咬伤人,属于血循毒,局部症状明显,出现红痒肿痛等症状。而银环蛇咬伤后属神经毒,严重时会出现肌肉麻痹、呼吸困难等症状,但这些症状并不容易察觉。蝮蛇和眼镜蛇则属于混合毒,两种症状皆有。虽然野外蛇以无毒蛇占大多数,但有时候被市民忽视的某些看似很小很弱的蛇,其实毒性也很强,而且被咬伤后也不一定会出现红肿等不适情况。

  草丛湿地水沟都是高危地点 正确结扎和及时就诊最要紧

  如何避免被蛇咬伤呢?喜欢外出登山或是郊游的市民,医生提醒要尽量穿直筒鞋和长衣裤,避免选择潮湿的、带水源的又人烟稀少的地方,比如茂密草丛、阴湿地、竹林、水沟边等等都是相对高危地域。穿行丛林必要时还可随身携带木棍,敲打周边提前“打草惊蛇”探探路。

  万一被蛇咬伤了,当场要做好正确的结扎。邹荣生建议尽量采用有弹性的绳带,在伤口近心端处迅速结扎,避免毒液扩散。并且在结扎后每隔20分钟左右,要松开2到3分钟,避免组织坏死。对于相对浅的伤口,也可及时用清水冲洗,并割开伤口处皮肤将毒血吮吸出来或是放血。但对于较深的伤口,用冲洗和放血的效果并不明显。如果能扛住,也可用打火机在伤口处烧,因为蛇毒怕热,里面所含的蛋白质会凝固。

  除了伤口的正确处理外,要及时到医院就诊,越快越好。如果市民咬伤时能够看清并记住蛇的形状、颜色、大小等特征,那么到医院就诊时应当说明,治疗就更有针对性。因为蛇有毒没毒,治疗方法有所不同。一般而言判断蛇是否有毒,有个简单的初步方法,一看牙痕,因为毒蛇有毒牙,咬上后会留下两个或三四个特别深的毒牙印,无毒蛇只会留下一排或两排牙痕,或撕扯伤。二则看局部症状,毒蛇的局部症状,比如疼痛感、肿胀往往更重些。但银环蛇等毒蛇这两点都例外。即使能够确定被毒蛇咬伤,但每种蛇所含毒素不同,针对性治疗也不同。

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宁波晚报