□记者 林诗舟 通讯员 刘扬

　　天气闷热加上下雨潮湿，最近被蛇咬伤的市民又多了起来。昨日记者从市中医院急诊室和蛇伤科了解到，近期平均每天都有五六例被蛇咬伤的患者，最多的一天有１３例，其中９０％都是被蝮蛇所伤。专家提醒市民，在外踏青尽量不要选择潮湿又人烟稀少的地方，一旦被蛇咬伤，要正确结扎并及时到医院注射抗蛇毒血清。

　　门诊中九成是被蝮蛇咬伤 不可根据症状盲目下判断

　　昨日下午记者在市中医院急诊室，碰到了被蛇咬伤赶来就诊的王大伯。今年６２岁的王大伯是鄞州区的农民，昨天上午在田头做农活时被蛇咬伤了小腿。该院蛇伤科主任中医师邹荣生告诉记者，因为就诊及时，清理伤口并打了抗蛇毒血清后，王大伯已无大碍。

　　邹荣生介绍说，每年４月开始蛇咬伤的病例都开始增多，一直要持续到１１月。尤其是现在这个时段，天气闷热，伴随下雨潮湿，蛇活动十分频繁。从门诊情况来看，蝮蛇、五步蛇、竹叶青、烙铁头蛇、眼镜蛇、银环蛇等6种毒蛇咬伤人较为常见，其中９０％是被蝮蛇所伤。因为蝮蛇相对体型较小、数量多、毒性强，且集中在平原地区。

　　五步蛇、竹叶青、烙铁头蛇咬伤人，属于血循毒，局部症状明显，出现红痒肿痛等症状。而银环蛇咬伤后属神经毒，严重时会出现肌肉麻痹、呼吸困难等症状，但这些症状并不容易察觉。蝮蛇和眼镜蛇则属于混合毒，两种症状皆有。虽然野外蛇以无毒蛇占大多数，但有时候被市民忽视的某些看似很小很弱的蛇，其实毒性也很强，而且被咬伤后也不一定会出现红肿等不适情况。

　　草丛湿地水沟都是高危地点 正确结扎和及时就诊最要紧

　　如何避免被蛇咬伤呢？喜欢外出登山或是郊游的市民，医生提醒要尽量穿直筒鞋和长衣裤，避免选择潮湿的、带水源的又人烟稀少的地方，比如茂密草丛、阴湿地、竹林、水沟边等等都是相对高危地域。穿行丛林必要时还可随身携带木棍，敲打周边提前“打草惊蛇”探探路。

　　万一被蛇咬伤了，当场要做好正确的结扎。邹荣生建议尽量采用有弹性的绳带，在伤口近心端处迅速结扎，避免毒液扩散。并且在结扎后每隔２０分钟左右，要松开２到３分钟，避免组织坏死。对于相对浅的伤口，也可及时用清水冲洗，并割开伤口处皮肤将毒血吮吸出来或是放血。但对于较深的伤口，用冲洗和放血的效果并不明显。如果能扛住，也可用打火机在伤口处烧，因为蛇毒怕热，里面所含的蛋白质会凝固。

　　除了伤口的正确处理外，要及时到医院就诊，越快越好。如果市民咬伤时能够看清并记住蛇的形状、颜色、大小等特征，那么到医院就诊时应当说明，治疗就更有针对性。因为蛇有毒没毒，治疗方法有所不同。一般而言判断蛇是否有毒，有个简单的初步方法，一看牙痕，因为毒蛇有毒牙，咬上后会留下两个或三四个特别深的毒牙印，无毒蛇只会留下一排或两排牙痕，或撕扯伤。二则看局部症状，毒蛇的局部症状，比如疼痛感、肿胀往往更重些。但银环蛇等毒蛇这两点都例外。即使能够确定被毒蛇咬伤，但每种蛇所含毒素不同，针对性治疗也不同。