年仅3岁的孩子颈椎骨折？错过最佳的黄金治疗时间，几个小时后这孩子只能永远躺在床上了。浙江大学明州医院儿科、脊柱外科的专家团队们聚在一起，迅速制定治疗方案，为孩子的健康拼尽全力。

    老专家第一次遇到

    低龄的颈椎骨折患者

    8月的一天下午，接到电话得知孩子出车祸送到浙江大学明州医院时，贝贝（化名）妈妈的心都要碎了。

    当她匆匆赶到医院，接诊贝贝的小儿外科黄姗主任一席话又给了她当头一击：“孩子的脑外伤并不严重，但他的左手、左脚即左侧肢体出现逐渐无力的情况，我考虑很可能是颈椎受伤，已经急诊安排了磁共振和邀请了脊柱外科会诊。”

    15:10，接到会诊消息的脊柱外科姜吉宏医生立刻前往小儿外科病房，结合查体和磁共振影像得出了结论：贝贝是外伤性颈椎损伤伴椎管内血肿形成，压迫脊髓造成的不全瘫痪。

    一头是哭红了眼不知所措的家长和一脸懵懂躺在床上的贝贝，另一头是几位脊柱外科医生聚在办公室，共同商议治疗方案。

    不手术，神经压迫只会加重不会缓解！甚至过了当晚，这个只有3岁的孩子，就要永远躺在床上。

    手术必须做！骨科中心主任徐荣明做出决定。此前，徐荣明主任带领的浙江大学明州医院脊柱外科团队多年来经历过各类疑难手术，技术娴熟。但是面对如此小的颈椎骨折患者，他们也是第一次。因为这样的病例实属罕见，国内更无相应的文献报道。

    怎么做才能力争让创伤降到最小？为了让孩子尽可能好的康复，脊柱外科的医生们在术前就对手术的细节，固定方式及可能会遇到的情况逐一进行讨论，并制定应对方案。17:30，贝贝被推入手术室。

    打开指甲盖大小的

    “生命通道”

    徐荣明说，颈椎一直被称为“生命中枢”，一旦神经发生不可逆的损伤，可能导致孩子四肢瘫痪甚至死亡。同时，由于小朋友颈椎椎体小，手术可操作空间小，又紧邻重要血管，治疗过程中一个不慎极易导致血管损伤，致使发生严重后果。

    “颈椎手术本来就是在‘刀尖上行走’，再加上孩子年龄太小，骨骼还未发育，椎体大小就跟成人大拇指的指甲差不多大，在这么小的‘生命通道’上完成受伤椎体次全切除、清除血肿、减轻神经压迫、植入钛网钢板固定等操作，难度可想而知。”参与手术的李纯志主任说。

    “特别是植入固定的钛网，全宁波都没有适合3岁孩子的器材，但是手术等不得，我们只能根据术前患儿CT测量数据，将成人最小器材进行改造，适合该孩子的尺寸后再植入。”

    庆幸的是，经过3个半小时的鏖战，手术非常顺利。

    “孩子现在恢复良好，从ICU转入骨科病房后，通过我院康复科高压氧仓团队的治疗、针对性康复训练等，手脚已经恢复知觉和肌力，目前患儿已经可以扶着床沿自己行走了。再过一周，经检查确认没有问题后，估计就能出院了。”徐荣明说。

    记者 陆麒雯 通讯员 姚璐璐