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2020年10月04日 星期日  
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12岁男孩终于治愈“遗尿症”

这个国庆假期全家人出远门旅游了

    “终于可以坐飞机了,终于可以和别的同学那样住酒店了,真的太棒了!”得知这个国庆长假可以和爸爸妈妈一起出去旅游,12岁的骁骁(化名)兴奋得大叫起来。

    看着儿子高兴的模样,父母十分理解。这么多年来,因为骁骁半夜经常尿床,他们不敢出门游玩,怕住酒店,也从不在亲戚朋友家留宿。医生提醒:6岁以上的孩子如果频繁尿床,家长必须引起重视。

    A.睡不好,长不高,学习受影响

    对于骁骁父母而言,自从儿子出生后,12年来他们就没睡过一个好觉。小宝宝时期要喂奶、换尿不湿;等到儿子上幼儿园了,还会时不时地尿床。为了不让床被尿湿,爸爸妈妈需要设好闹钟,半夜轮流叫醒孩子上厕所。要是哪天太累了,爸爸妈妈没醒,那基本上“画地图”是逃不掉了。

    这样的日子,从骁骁不用尿不湿后,持续了好几年。甚至,一家三口不敢出门游玩,怕住酒店,也从不在亲戚朋友家留宿。至于骁骁最想去的夏令营或者放假出游,也因为这个原因而连年搁置。

    “一开始我们以为,等他长大了情况自然会改善的。”妈妈说,因为尿床的问题,骁骁经常半夜睡不好,于是造成白天精神萎靡,脾气急躁,学习成绩不尽如人意,整个人也是又瘦又小,比同班同学矮了一截。这样的生活,骁骁妈妈用“水深火热”来形容。

    入秋后,随着气温逐渐降低,在鄞州二院小儿泌尿外科主任金志昌的门诊,像骁骁这样的小患者开始增多。

    “一般情况下,孩子在3~4岁开始控制排尿,以6岁为界,如果还经常性尿床,每周2次以上并持续达6个月,医学上就称为‘遗尿症’。”金志昌医生说,这是一种常见病,在我国男孩比女孩患此病的概率更高。

    尿床的发生,其实是孩子还没有具备调节夜间尿液产生、膀胱储存尿液、夜间睡眠节律的能力。如果把膀胱比作一个容器,由于睡前饮水过多或抗利尿激素分泌不足,导致夜间尿量增多,膀胱充盈,而此时正好遇上中枢神经对膀胱充盈信号不敏感,就会尿床。“如果孩子白天玩得太累,睡眠过深不易醒来,也会这样。”金志昌说。

    当然还有其他因素,比如遗传、心理以及特殊疾病等,都不可忽视。金志昌曾经遇到过这样一对病例:38岁的王女士和5岁的女儿一起来看遗尿的毛病,王女士从小会尿床,生产后更是有所加重,丈夫不堪忍受正在闹离婚。王女士发现,女儿和自己小时候一模一样,一晚上甚至尿床两三次。自己的童年很多时候是在父母的打骂声中度过的,她不希望女儿重蹈覆辙。

    “有研究证明,‘遗尿症’的遗传概率达到40%,所以我们面对小患者时也会咨询他们的父母甚至整个家族有没有这样的情况。”金志昌说,有些大人小时候发育慢一些,不去干预遗尿也会消失,他们的孩子往往也会发生同样的状况。

    B.治疗“遗尿症”,一定要持续

    “尿床”真有那么严重吗?答案是肯定的,而且超乎我们的想象。

    很多孩子因为控制不了尿床,会变得内向、胆小、不合群、自卑、逆反等,同时夜间遗尿对睡眠的影响很大,会影响孩子的体格生长及发育。冬夜尿床还容易导致孩子感冒,长此以往会造成抵抗力下降。“我在门诊中也会遇到十五六岁的孩子,甚至1%~2%的儿童遗尿症症状会一直延续至成年。”金志昌说。

    无论西医还是中医,治疗“遗尿症”是个长期工程。对父母和孩子来说,都要有心理准备。

    “如果发现孩子尿床,千万不要责备孩子。”金志昌医生提醒家长,要意识到尿床不是孩子的错,要帮助孩子树立信心,共同克服困难。当然,积极治疗肯定是首要的。

    对于大部分小患者来说,一个疗程至少在半年以上,通过药物干预的方式来扭转病情,十四五岁的孩子则需要更久。需要强调的是治疗一定要持续,一旦停药则容易复发,因此家长的配合更为重要。

    同时,学习并训练孩子正确的餐饮习惯、排尿行为、睡眠行为等,对于改善症状也很有帮助。例如睡前少喝水,包括牛奶、橙汁这类容易刺激排尿的液体;白天不能太过兴奋或疲劳,否则夜晚的深睡眠会让大脑更容易失去对膀胱的控制。记者 陆麒雯 通讯员 谢美君

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宁波晚报