家住海曙区的李先生今年49岁,一个月前单位体检发现“胆囊息肉”,报告上写着“建议手术”。这下李先生可不淡定了,因为去年的体检报告并没有显示“胆囊息肉”。半个月后李先生在一家三甲医院重做检查,没想到时隔半月,息肉又大了2毫米,报告单上写着“胆囊腺肌症可能”,接诊的医生也是建议手术治疗。 李先生拿着体检报告单,又去了宁波大学附属人民医院肝胆外科门诊就诊。接诊的肝胆外科陈明良主任医师看了体检报告单,问了病史,告诉李先生因为胆囊息肉已经大于1厘米了,可以三个月后再复查随访,也可以在腹腔镜下手术切除。 李先生回家后考虑再三,终于下定决心于2020年10月12日入住宁波大学附属人民医院肝胆外科八病区,10月13日在腹腔镜下做了胆囊切除术,手术顺利,10月15日就出院了。 那么,体检发现胆囊息肉,会不会变癌?要不要手术? 陈明良主任医师说,体检发现胆囊息肉,先要区别是“真性息肉”还是“假性息肉”,其中70%都是假性息肉,如胆固醇性息肉、局灶性腺肌症和炎性假性息肉,一般通过B超就能区分出来,如果B超分不出来,可以做一下增强核磁共振能明确诊断。 并不是所有的胆囊息肉都会变癌,真正容易变癌的息肉是真性息肉,如报告单上写着腺瘤、腺癌,那就要重视了。如果可能或者确定是真性息肉,还要看息肉大小。息肉越大,癌变的风险越高。 陈明良还提醒大家,不要把胆囊息肉不当回事,有些胆囊息肉就容易变成胆囊癌。对于年龄大于50岁,有原发性硬化性胆管炎病史,无蒂息肉(包括胆囊壁增厚>4毫米),即使胆囊息肉不到1厘米,也没有任何不舒服,一定要记得定期到医院复查,医生会根据检查结果来把握是否需要手术切除。 记者 陆麒雯 通讯员 董明芬 余旖瑶
|