84岁方大爷做白内障手术时,眼睛里竟然爬出一条活虫,这让操刀手术的宁波博视眼科医院医生毛春亮十分意外。他说,随着卫生条件改善,这类情况在前几年有所减少。不过,近年来随着养宠物的人群越来越多,眼睛内发现活虫的病例又多了起来。 眼睛里爬出一条小白虫 几天前,来自奉化溪口的方大爷因患白内障来到宁波博视眼科医院就医。几年前,方大爷的右眼就做过白内障手术。今年以来,他的左眼视力越来越差,在老邻居的推荐下,家人陪同他前来就诊。接诊医生毛春亮医生为方大爷做了全面的眼部检查,确诊为老年性白内障,安排第二天为其进行手术。 第二天,手术刚开始,让在场医护人员出乎意料的一幕发生了:方大爷左眼眼表的下睑穹窿处竟然爬出了一条白色线样小虫! 毛春亮取出虫子后,担心还没有取干净或有虫卵残留,又仔细检查了方大爷的眼睛,最后用消毒眼药水对眼部进行了全面消毒,确认未发现残留才结束手术。经过一段时间的恢复,方大爷的左眼视力从术前的0.15达到了1.0。老人对手术效果非常满意。 活虫或与家里的宠物有关 据毛春亮介绍,方大爷眼睛里爬出来的小白虫,学名叫结膜吮吸线虫,又名东方线虫,是寄生于哺乳类和鸟类的泪管、瞬膜或结膜囊内的一类线虫。感染结膜吮吸线虫的犬和猫等为传染源,由蝇类舔吸带虫动物的眼部后,再舔吸其他动物或人而构成传播。犬感染结膜吮吸线虫一般无明显表现,重者流泪,结膜潮红肿胀,翻开眼睑在眼角处可见到白色线状虫体。 毛春亮说,就诊时,方大爷曾说最近一直眼睛痒,流泪,有异物感。“他的这些症状,我一开始以为是老人家有沙眼。没想到在手术过程中,经眼药水的刺激,原本藏在泪囊里的结膜吮吸线虫开始现身。取出白虫后,老人的眼睛就不痒了。” 经了解,方大爷家里养有好几条土狗及其他家畜,平时虽然眼睛不太舒服,但不影响日常生活,也就没放在心上。 毛春亮介绍说,门诊中像方大爷这样的患者并不少见。“之前我接诊过一位患者,活虫已经寄生在了眼球里,导致眼部发炎、出血。更严重的后果还有可能诱发白内障、青光眼,甚至引起视网膜脱落。如果虫体通过眼、口、鼻进入体内,寄生在颅内、肝脏或胆囊,则需要全身驱虫治疗,十分棘手。” 因此,他提醒,家里养宠物的人群平时一定要勤洗手。如果家里有人出现方大爷这样的情况,一起生活的人都需要作进一步检查。 记者 陆麒雯 门诊时间 俞 存 主任医师 周一、四、六上午 张福民 主任医师 周一、二、五全天 朱玉英 副主任医师 周二、三、四、六全天 李 静 副主任医师 周一、三、五、日全天 毛春亮 副主任医师 周三下午、周五上午、 周日全天
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