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2021年02月03日 星期三  
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贾静雯5岁女儿查出先天弱视 两眼视差600度

眼科专家:这样的患者天天有,容易被家长忽视

龙永华在查房。

    2月1日,知名演员贾静雯在微博发文称,5岁半的女儿被查出患有先天性弱视,两眼视差600度。好在及早发现,目前正在积极治疗。

    “贾静雯女儿所患的应该是屈光参差性弱视,这样的小患者我在门诊中每天都能遇到几个。”宁波市眼科医院斜弱视专科龙永华主任医师说,3-6周岁是弱视的黄金治疗期,由于弱视不太容易被发现,建议3周岁左右到正规医院的眼科门诊进行视力筛查。

    9周岁男孩屈光参差性弱视 错过最佳治疗时间

    龙永华说,弱视是一种功能性眼病,指的是单眼或者双眼的最佳矫正视力低于相应年龄的视力,但是眼部的检查没有发现器质性病变。它常常是由于视觉发育期异常的视觉经验引起的,包括单眼的斜视、高度的屈光不正、屈光参差、形觉剥夺等。

    一般来说,大部分的弱视都是先天性。有数据显示,弱视的发病率为3%,可分为四种,即屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视和形觉剥夺性弱视。贾静雯女儿所患的就是屈光参差性弱视,“这类患者,我在门诊每天都能遇到好几个。”龙永华告诉记者。

    明明(化名)今年上4年级,在学校体检时被查出视力有问题,父母带着他来到龙永华的诊室。当时,他的右眼视力为1.0(正常),左眼仅0.1,双眼度数差500度,被诊断为屈光参差性弱视。

    因为一只眼睛是正常的,孩子可以通过这只正常的眼睛来看东西,也没有特别的不适感,所以平时不容易被发现。

    对于一个9周岁的男孩来讲,他已经错过最佳的治疗时机,但龙永华没有放弃。她安排明明配了眼镜,同时强调还需遮盖治疗。

    3个月后,明明回来复查,一查,左眼视力没有一点进步。在龙永华的进一步追问下,明明才说出原委:原来,他的左眼镜片被遮盖后一直被同学们嘲笑,而且还会看不清黑板上的字。所以,他在学校里就偷偷把眼镜上的遮盖纸拿掉了。

    龙永华对孩子做了疏导,并督促家长做好监督工作。不过由于发现太晚,明明的左眼视力能恢复0.3已经是比较乐观了。也就是说,视力低下、立体视的丧失将会伴随明明一辈子。

    屈光不正性弱视最多 3—6周岁是黄金治疗期

    随着寒假的到来,到市眼科医院就诊的小患者又多了起来。在该院就诊的弱视患者中,最多的是屈光不正性弱视,超过弱视人群的50%。

    屈光不正性弱视就诊患儿较多,是因为这类弱视比较容易被发现,因为患儿双眼视力都有问题,会表现为走路容易摔跤、需要走近看电视、把书本拿得很近看等。

    半年前,4岁的小佳(化名)被查出左眼视力0.3,右眼0.4,双眼500度远视,诊断为屈光不正性弱视。好在及早介入,龙永华在配镜的基础上,再对小佳进行串珠子等精细训练;后期再配合视功能训练。半年后,小佳的视力慢慢恢复正常。

    另外,龙永华提醒,平时要多注意孩子是否有不正确的用眼姿势,比如抬头、歪头,有没有强光下闭一只眼,出现“斗鸡眼”的情况,这可能是伴有内斜视的弱视。这类眼病的治疗周期更长,更加考验家长和孩子的配合度。

    “所以,弱视一定要早期发现,早期及时地治疗。”龙永华表示,弱视的黄金治疗期是3—6周岁,经过治疗,基本可以获得正常视力,12周岁后再干预的话视力恢复的效果就会差很多。

    有研究表明,除了视力下降,弱视患儿还可能存在其他容易被忽视的身心问题,比如阅读速度慢、理解能力差等。

    不过,现在正规的幼儿园和小学入学前,都需要到医院进行视力检查,因此大部分弱视小患者能够在较早的时候发现,有比较好的治疗效果。龙永华建议,家长有必要在孩子3周岁左右到正规眼科门诊进行全面筛查。

    记者 陆麒雯

    通讯员 陈怡 文/摄

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宁波晚报