“太险了，食管已经穿孔，而且化脓了。”宁波市医疗中心李惠利医院消化内科张学松主任医师不禁为75岁的邵老伯捏了把汗。深夜时分，张学松连夜从镇海赶回宁波，通过胃镜把卡住邵老伯食管的甲鱼骨取了出来。

    5厘米长的骨头刺破食管

    邵老伯家住余姚，几天前女儿买了甲鱼骨给他补身体。晚上在吃甲鱼的时候，他感到喉咙刺痛了一下，也没放心上。次日早晨起来，邵大伯感觉喉咙有一点隐痛，还有一点胀胀的感觉，但不是很强烈，就没放心上。一直熬到第三天，邵老伯的喉咙越来越痛，还出现了发热、呼吸困难等症状。

    当晚，浑身无力的邵老伯躺在床上，给子女打去电话，才被送到当地医院。

    CT检查显示：邵老伯的咽喉部被食物堵住，还发现一根长约5厘米的骨头刺破了食管，食管肿胀明显，纵膈也有感染。

    “必须转到有大血管疾病诊疗能力的医院治疗。”当地医生建议尽快到宁波市医疗中心李惠利医院。

    食管壁破口处已经化脓

    深夜12点，邵老伯被急救车送往宁波市区。由于甲鱼骨头卡住的位置很特殊，接到同事电话，张学松连夜从镇海赶往医院。他和心胸外科医生仔细研究了增强CT：甲鱼骨头虽然很长，但所幸离大血管有一定距离，虽然邵老伯情况比较糟糕，呼吸情况不好，但最安全且花费最少的治疗方法就是胃镜取异物。

    凭借丰富的临床经验，张学松当机立断。护士立即做好准备，10分钟后邵老伯被送进了内镜室。

    术中，张学松发现食管上段塞满了食物，根本看不到甲鱼骨头。用胃镜一次次把食物残渣清理出体外，露出甲鱼骨的一端，深深地扎在食管壁内，破口已经有脓液流出。

    张学松小心翼翼地拔出甲鱼骨，竟然长达5厘米。然后把胃镜抵在破口附近，利用胃镜的吸引功能，把食管破口里的脓液吸出来。然后在破口处放置一根负压吸引管继续吸引脓液，而邵老伯则需要禁食2天才能逐步恢复饮食。

    喝醋软化鱼刺的说法不靠谱

    “都是麻痹大意惹的祸。”据张学松介绍，他接诊的患者中异物卡喉发生的还真不少，最常见的是鱼刺、小骨头、枣核、小玩具等，甚至还有饭勺、筷子、玉佛像。

    “强行吞咽会让已经卡住的异物越陷越深，有划穿食管的风险。”张学松强调，对于喝醋软化鱼刺的说法也不靠谱，“在咽喉的异物可以在耳鼻喉科用镊子夹出来，如果较深的异物还是需要借助胃镜取出。”

    记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕 林子闻