先天性膈肌缺损，又名膈疝，是很凶险的疾病，如不及时手术，出生就有夭折的危险。近期，婴儿小毛通过剖宫产呱呱坠地，可刚出生他就有气促、呻吟等症状，不得不转入新生儿重症监护室，拍片提示为新生儿肺炎。

    几天后，小毛出现呼吸困难。胸片提示，左侧胸腔竟然冒出一段肠管。也就是说，肠子跑到胸腔里去了。

    宁波市妇女儿童医院小儿心胸外科俞承忠团队知道这病的凶险，马上联系家长，征得同意后连夜进行手术，将孩子缺损的膈肌成功封堵。

    据俞承忠主任介绍，膈肌是将胸腔和腹腔隔离的肌肉，正常情况下是完整的，腹腔内的脏器不可能进入胸腔。先天性膈疝就是孩子的膈肌有缺损，导致腹腔内的脏器通过缺损处进入胸腔，会把维持呼吸的肺挤压到很狭小的位置，致使肺发育受限。胎儿出生后，因肺发育不好，将导致无法呼吸而危及生命。

    5月27日，俞承忠团队又接诊了一例胎儿期就发现有膈疝的患儿，宝宝出生后就出现呼吸困难，马上上呼吸机急救，拍片发现大多数肠管疝入右侧胸腔。第二天，主刀的小儿心胸外科陈君贤主任医师发现，患儿右侧膈肌的裂孔巨大，大多数肠管以及整个肝脏都跑到右侧胸腔去了，导致患儿右肺在胎儿期不能发育。经胸腔镜下手术，将肠管及肝脏送回腹腔，修补了膈肌裂孔。

    据介绍，绝大部分膈疝的孩子胎儿期就可发现，因胸腔内压力低，肠管会在孕期进入胸腔，医生通过B超就能诊断，但有的孩子缺损较小，出生后才出现肠管进入胸腔的现象，这就需要及时发现，尽早手术。

    陈医生说，以前治疗膈疝需开腹手术，随着胸腔镜技术的发展，现在膈疝手术已非常成熟，术后只有几个小孔，愈合也很快。

    记者 程鑫  通讯员 马蝶翼