命悬一线! 29周孕妈妈子宫破裂 胎儿跑到了腹腔 几天前的一个清晨,120救护车呼啸而至,停在宁波市妇女儿童医院的急诊门口。 救护员用担架从车上抬下一位29周的孕妈妈,此刻她因剧烈腹痛已经神情淡漠,处于休克状态。急诊B超提示子宫已经破裂,好在胎儿仍存活。 该院产四科张百蕾主任当机立断,启动紧急剖宫产术准备,开通绿色通道,随即产科、新生儿科、麻醉科、手术室等多学科专家迅速到位。 5分钟后,患者被送进手术室。9分钟后,当手术医师打开孕妇腹腔的瞬间,鲜红的血液往外喷涌而出。孕妇的子宫前壁有一个8厘米左右的破裂口,原在宫腔内的胎儿已从破口处跑到了腹腔。 手术医师迅速取出胎儿,早已在一旁就位的新生儿科医师立即对新生儿进行复苏。不久,一声婴儿响亮的啼哭声响彻手术室,在场医护人员都轻轻松了口气,随即又投入紧张的抢救。 产妇此时已出血大约7000毫升,大大超出了一个孕妇的全部血容量。麻醉科严海雅主任带领的麻醉团队利用自体血回输技术,输血科调动血库中包括“万能血”在内的所有能输注的血液……抢救期间输液输血量多达1.1万毫升,超过其自身血容量的2倍。 抢救过来的产妇事后想起此事仍心有余悸:她曾经剖宫产2次,此次怀孕时,B超及磁共振均提示胎盘下缘位于宫颈口附近,还伴有胎盘植入。孕21周时还曾因产前出血到医院保过胎。这次事发前,她突发剧烈撕裂样腹痛,伴呕吐等症状。家人赶紧拨打120,将她送到市妇儿医院。 “没想到这么严重,多亏了妇儿医院的医师护士,让我们母子捡回一条命。”该产妇表示。 据介绍,子宫破裂是少见的直接危及产妇及胎儿生命的产科严重并发症,可在数分钟内导致胎儿死亡,正确识别及迅速处理是关键。 记者 程鑫 通讯员 马蝶翼
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