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孙成丰主任正在手术中。通讯员供图 |
“老婆,我头好晕,怎么眼睛也看不清了?”将近凌晨1点时分,沈先生(化名)正一边和妻子通电话,一边低头找发票,突然觉得一阵头晕,耳朵嗡嗡响,眼前一片乌黑。 大约过了10秒钟,这种症状就消失了。电话那头的妻子觉得不放心,坚持陪着沈先生来到当地医院就诊。这一查,把夫妻俩吓了一跳:竟是脑梗前兆! 沈先生今年45岁,是一家公司的财务。到了年底,公司各种清算结账,他也进入了加班加点的状态,当天正逢财务大盘点,沈先生发现一笔账有出入,忙着核实中,就发生了上述症状。 很快,沈先生在家人陪同下来到医院,当时他不仅头晕,还出现了呕吐。磁共振显示,竟然是脑梗,而且发病已超过12小时。 原来,沈先生此前一天就出现了眼睛模糊看不清东西的状况,但他觉得不是很严重,加上无其他不适,也就没放心上,没想到情况会如此严重。 一天后,他转院到了宁波市医疗中心李惠利医院,神经外科脑血管病团队接诊后,立即对他进行脑血管造影检查(DSA),发现沈先生颈动脉及颅内动脉有多处狭窄,其中一处重度狭窄,结合他合并有高血糖、高血脂,并有长期吸烟史,医生考虑其血管狭窄是动脉粥样硬化斑块导致。 “虽然是凌晨病情突发,但他的祸根老早就埋下了。”有20多年临床经验的神经外科病区主任孙成丰说。 原来,沈先生是一名“老烟枪”,15岁开始吸烟,现在一天两包雷打不动。而且他很少运动,常常熬夜至凌晨。平时疏于健康管理的他,万万没想到危险正在一步步靠近。 孙成丰主任表示,沈先生的基础疾病及不良生活习惯都是脑梗的危险因素。 目前沈先生正在住院治疗,待病情稳定后需要植入支架手术。孙成丰叮嘱他一定要戒烟,控制血糖血脂,清淡饮食。由于沈先生已经出现了颈动脉斑块并导致重度狭窄,支架植入术后还需要长期的药物治疗。 冬季是脑梗高发期。记者了解到,这几天急诊接诊的脑梗患者明显增多,大多数是老年人,但随着生活方式及饮食结构的改变、生活压力的增加,像沈先生这样的中青年急性脑梗逐年增多。“脑梗高发期,有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年人一定要做好基础疾病的控制,定时复查,遵医嘱治疗。”孙成丰说,“很多年轻人的脑梗跟不良生活习惯关系很大,年轻人也要定期体检,并养成良好的生活习惯。” 目前脑梗是我国致死致残率最高的疾病,对家庭造成巨大的负担。脑梗的救治就是和时间赛跑,越早发现并越早开通堵塞的脑血管,就越少留下后遗症。 前几天,有位80多岁的老先生,被发现偏瘫送来医院,检查提示急性脑血管堵塞。因为家属送医及时,急诊做了静脉溶栓加动脉取栓,老先生术后偏瘫情况明显好转。 孙成丰介绍,脑梗的自我判断有个“120”口诀:1看(1张脸),是否不对称、口角歪;2查(2只胳膊),平行举起,是否单侧无力;0听(聆听语言),有没有言语不清,表达困难。如身边发现有上述情况的患者,应立即拨打120,并送往就近有资质的医院救治。 记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕 张晶晶
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