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2022年03月03日 星期四  
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病例

35岁的她 听力比六七十岁的人还差

慢性中耳炎一定要早诊早治

    “现在听得真清楚,像自己有了顺风耳一样!”35岁的小王最近感觉身边所有的一切都变得不一样了,因为患中耳炎导致鼓膜穿孔、听小骨损坏,她的听力严重受损,多年来一直像蒙在鼓里生活。接受了双耳微创手术后,她恢复了正常听力。

    因为疾病等原因,不少患者丧失了用声音感知世界的能力,慢性化脓性中耳炎就是最常见的一种。专家提醒,慢性中耳炎一定要早诊早治,避免出现严重后果。

    多年前的中耳炎,让她出现严重耳聋

    小王只有35岁,但她的听力比六七十岁的老人还差,而且这几年一直在走下坡路。她的病因,要从小时候说起。

    小王生长在农村,小时候经常在河里玩,耳朵进水后导致感染,出现耳痛、流脓等症状,但当时家里的经济条件有限,家长也没特别重视,未得到及时治疗。参加工作以后,一旦感冒、疲劳或者是耳朵不慎进水,小王的耳朵就会流脓。因为儿时的经历,她也没有把这放在心上。直到最近几年,小王感觉听力越来越差了。

    到医院检查,医生发现小王的两侧鼓膜穿孔,双耳的听力损失已经达到重度,而且医生告知,因为炎症反复发作,她耳内里的听小骨——人体最小的骨头可能遭到了损坏,目前最好的方法是接受手术治疗,有希望不再流脓,并且恢复听力。

    一听说手术需要在耳朵周围留下切口,还要剃掉部分头发,连打针都怕的小王犹豫了。

    医生为她修补鼓膜、重建听骨链

    一边是亟待挽救的听力,一边是对手术的恐惧,小王倍受煎熬。机缘巧合,她了解到可以通过微创的方式来解决这些问题,于是她找到了宁波市医疗中心李惠利医院的张建主任医师,决定试一试。

    “我先为她做了一侧耳朵,在耳内镜下用钛合金听小骨替代她损坏的听小骨,并且修补好鼓膜,手术后第2天她就感觉听力明显提升。”张建说,耳内镜的手术器械直径只有3毫米左右,手术像在“螺蛳壳里做道场”,需要有良好显微外科基础的耳科医生才能胜任。

    3个月后,小王接受了另一侧耳朵的微创手术。如今,她感觉自己所处的世界都不一样了,一些很微弱的声音也能感知到。

    耳朵出现问题要及时就诊

    张建介绍,慢性化脓性中耳炎作为耳部常见疾病,虽不致命,但很多患者深受其苦,反复耳流脓、渐进性听力下降,甚至可能出现面瘫、头晕、头痛、脑膜炎等。手术清除病灶,修补鼓膜,重建听骨链是有效根治并提高生活质量的手段。随着技术的进步,绝大多数都可以行耳内镜下微创手术。

    他提醒大家,预防中耳炎要戒除不良习惯,如用力擤鼻;采用正确的喂奶姿势,喂奶后应将小儿抱起,头竖直;还要预防鼓膜外伤,如已有外伤记住游泳或洗脸时千万不要进水,否则造成感染流脓,迁延不愈;不要经常掏耳朵,耳内不慎进水应将耳朵朝下,助其自然流出;得了急性中耳炎要及时彻底治疗,不留后患。记者 孙美星

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宁波晚报