“太好了!可以回家了。”3月1日,王奶奶(化名)顺利康复出院了。回想半个月前的经历,她和家人仍然心有余悸。由于消化道出血,元宵节深夜,王奶奶突然呕吐出大量鲜血。 王奶奶今年70岁出头,1年多前诊断为乙肝肝硬化,平时长期服用药物控制并定期复查,以前从未出现消化道出血。今年元宵节晚餐过后,王奶奶突然呕血不止,家人立即拨打120,送往北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)急诊科抢救。 抵达抢救室后,王奶奶很快出现了神志不清、血压下降等失血性休克症状,抢救室的病床上、地上布满了大片鲜血。 情况十分危急!“气管插管、加压输血、深静脉穿刺、输注血管活性药物……”急诊科医护团队立即对患者进行抢救。结合既往病史,通过患者症状诊断,王奶奶是由于肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张破裂导致的消化道出血,医护团队紧急呼叫ICU科、消化内科、内镜中心前来会诊治疗。 消化内科李访贤主任医师、内镜室值班护士张桂芳、郑玲琳,都在接到急诊内镜的任务后第一时间飞奔赶来。与此同时,内镜操作主机及数辆载有内镜器械操作车推至抢救室。在一片血泊之中,通过急诊内镜准确找到出血点,进行止血治疗。 在多个学科10余名医护人员的努力下,王奶奶终于转危为安。此时,医护人员才察觉自己的衣物鞋袜都沾满了鲜血。所幸在ICU度过3天的过渡期后,王奶奶顺利转入消化内科普通病房治疗,未再出现消化道出血症状。 李访贤说:“消化道出血速度快、量多、死亡率高。一旦发生急性出血,急诊止血对于抢救团队以及内镜手术要求高。及时发现并抢救,是挽救生命的关键。”他说,随着春季的到来,普通消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血等消化道出血病症也随之迎来高发期。由于鲜笋等时令蔬果中纤维含量极高,咀嚼不充分后吞咽,极易划伤消化系统中的脆弱血管。“对于患有肝硬化、消化性溃疡等基础疾病人群,春季饮食应格外小心。一旦发现黑便、呕血等症状,立即就医。” 记者 陆麒雯 通讯员 杨梦园
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