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2022年06月28日 星期二  
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63岁患者身上长出多个红斑结节,竟然是皮肤转移癌

医生:身上出现怪异皮疹要引起重视

宁大附院皮肤整形修复中心团队。

    皮肤是人体最大的器官,不少内脏疾病可能会在皮肤上出现异常表现。近期,宁大附院皮肤科收治了一位患者,正是通过她身上一个特别的皮疹,医生为她揪出了潜伏在身体里的恶性肿瘤。

    王阿婆今年63岁,最近一个月以来,她发现自己的下腹部、外阴及两大腿内侧莫名出现好几个大小不一的红斑,有的还是红疙瘩,这些红斑和红疙瘩不痛不痒,看着却觉得别扭。刚开始,她以为是皮肤感染或过敏,就在家里找抗生素、抗过敏药吃,但没啥效果。

    过了一个月,王阿婆身上的红斑逐渐增大,呈现暗紫红色。感觉不对劲的她来到宁波大学医学院附属医院皮肤科求助许素玲教授。许素玲看后认为,此处无缘无故地发生红斑和不痛不痒的结节,背后一定有文章,应引起高度重视。于是为她安排了系列检查,结果发现患者身上的红斑结节是皮肤转移癌,真正的原发灶在子宫。原来,老人已经患上了子宫内膜癌,而且子宫周围组织已经有转移,但由于没有症状一直没能发现。

    许教授介绍,皮肤转移性肿瘤是指内脏肿瘤广泛转移,在皮肤出现病变。内脏恶性肿瘤皮肤转移多发生于40岁-70岁的患者,肺癌、 乳腺癌、胃癌为最常见的原发肿瘤。通常情况下,恶性肿瘤的转移以肺转移、肝转移及骨转移等多见,转移至皮肤者较少。皮肤转移癌可见于身体的各个部位,但多发在原发灶附近。如乳腺癌及肺癌常转移至胸、背部皮肤,消化道肿瘤常转移至腹部特别是脐周皮肤。

    皮肤转移癌在临床上发生率为2.9%~10%,一旦患者出现皮肤转移癌,也提示肿瘤有其他部位转移的可能。因为皮肤转移癌有时是内脏肿瘤的首发症状,在一定程度上能帮助医生早期发现原发肿瘤,延长患者的存活时间。

    宁大附院皮肤整复中心主任朱小霞介绍,今年宁大附院还收治了原发灶在肺癌、乳腺癌、直肠癌转移的皮肤癌患者。如果老年人身体出现表现怪异的皮疹,如单发或数个皮肤结节、浸润性红斑,质地硬韧,活动度较差,无明显疼痛,特别是有肿瘤背景的患者,应尽早完善组织病理学检查,及时识别皮肤转移癌,可以让患者尽快得到救治。记者 孙美星

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宁波晚报